REPOSITÓRIO INSTITUCIONAL
O Repositório Institucional da UNIGRANRIO AFYA tem o objetivo armazenar, divulgar e facilitar o acesso aos Trabalhos de Conclusão dos Cursos de Graduação da UNIGRANRIO AFYA, em formato digital, permitindo maior visibilidade da produção acadêmica institucional para a comunidade científica nacional e internacional.
A Coordenação Acadêmica do Curso de Graduação deve submeter a versão digital dos Trabalhos de Conclusão de Curso produzidos pelos discentes, no âmbito da graduação presencial e a distância, conforme regulamentado no Projeto Pedagógico do Curso, ao Repositório Institucional de TCC da UNIGRANRIO AFYA, ficando estes disponíveis para consulta pública.
Cisto Ósseo Traumático com abordagem endo-cirúrgica: um relato de caso




O Cisto Ósseo Traumático é uma lesão intra-óssea, caracterizada por uma cavidade vazia. É classificado como um pseudocisto por não apresentar revestimento epitelial, sendo mais prevalente em homens até a segunda década de vida e no osso mandibular. Costuma ser assintomático e sem alteração nos dentes envolvidos. A imagem radiográfica demonstra-se de forma radiolúcida, multilocular com bordas festonadas, assim como, as características de outras lesões dos ossos gnáticos. Segundo a literatura, até o presente momento, ainda não há um consenso à cerca da etiologia desse cisto. O transcirúrgico é fundamental para o diagnóstico. O tratamento é a curetagem da cavidade. Após a cirurgia, é necessário realizar o acompanhamento através dos exames de imagem. Objetivo: Apresentar um caso clínico do COT e discutir sobre as informações encontradas na literatura. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, compareceu ao Hospital Adão Pereira Nunes e por meio dos exames de rotina foi descoberto a presença de lesões radiolúcidas na mandíbula, sugestivas de Cisto Periapical, Ameloblastoma ou Ceratocisto. Foi solicitado o exame tomográfico para uma melhor visualização do aspecto e foi constatado que tratava-se somente de uma lesão. A paciente não se recordava de ter sofrido trauma na face e, clinicamente, não apresentava nenhuma anormalidade, exceto pelo teste de vitalidade negativo dos elementos dentários envolvidos na lesão. O tratamento endodôntico foi realizado devido a necrose pulpar. Na exploração cirúrgica, observou-se uma cavidade vazia que é característica do COT. Para o tratamento do cisto, optou-se pela curetagem e o acompanhamento radiográfico foi realizado mostrando melhora no quadro. Considerações finais: Devido ao difícil diagnóstico e etiologia incerta, os exames de imagem, exame clínico, diagnóstico diferencial e transcirúrgico são imprescindíveis para o correto diagnóstico do COT. Com base na literatura, o tratamento de escolha para o COT é a exploração cirúrgica com curetagem e o acompanhamento radiográfico por 12 à 17 meses após a cirurgia.
Citotoxicidade de cimentos endodônticos enriquecidos com óleo essencial de melaleuca




Dentro dos cimentos endodônticos mais usados na odontologia para o vedamento tridimensional dos canais radiculares encontramos o Endofill, a base de óxido de zinco e eugenol, com propriedades antibacterianas, baixa capacidade de adesão e baixo escoamento e o cimento a base de resina epóxica AH Plus, da classe das epoxiaminas. A indústria busca inovação na criação de novos materiais que possam melhorar as propriedades físico químicas dos cimentos usados na prática clínica. Dentro das modificações cobiçadas pelos pesquisadores um crescente interesse envolveu a incorporação em cimentos endodônticos de óleos essenciais, para desfrutar das propriedades benéficas destes compostos, como o potencial de atividade antimicrobiana, antifúngica, ação antineoplásica, analgésica e anti-inflamatória O óleo essencial de Melaleuca é particularmente interessante neste sentido devido a sua propriedade antibacteriana contra o Enterococcus faecalis, o principal microorganismo encontrado em casos de retratamento de canal. Dessa forma, o objetivo do trabalho é avaliar a citotoxicidade em células humanas do óleo essencial de Melaleuca adicionado aos cimentos endodônticos Endofill e AH Plus. Os cimentos endodônticos foram incorporados com o óleo essencial de melaleuca, nas concentrações de 2% e 5% e, após secos foram colocados em contato com meio de cultivo durante 24 horas e diluídos 1:2, 1:4, 1:8, 1:60, 1:200 para exposição aos fibroblastos. Após a exposição aos fibroblastos humanos, o óleo essencial de melaleuca incorporado ao Endofill e o AH Plus pura e nas concentrações de 2% e 5% mostraram ausência de citotoxicidade. A melaleuca pura, 2% e 5 % mostraram uma alta toxicidade até a diluição de 1:60, com valores de viabilidade similares ao controle positivo (morte celular). Já as diluições de 1:60 e de 1:200 não mostraram citotoxicidade. Com isso, os cimentos incorporados com melaleuca se mostram promissores para o uso em endodontia.
Clareamento caseiro ou de consultório: qual a melhor técnica?




O clareamento dental é um método conservador e eficaz, capaz de transformar o sorriso do paciente através de uma mínima intervenção, incapaz de danificar a estrutura dental. Dentre as técnicas de clareamento dental, se apresentam o clareamento caseiro e o clareamento de consultório, onde um é realizado pelo paciente em casa, através de instruções estabelecidas pelo cirurgião dentista e a outra é realizada, exclusivamente, dentro do consultório odontológico.Objetiva-se com esse trabalho analisar as principais diferenças entre as técnicas de clareamento dentário, pontuando vantagens e desvantagens de cada uma, verificando se há ou não uma técnica mais eficaz e segura. Como metodologia, foi usada a pesquisa bibliográfica, com base na leitura de artigos de periódicos, livros, dissertações e teses que abordam o tema supracitado. Ao final, pode-se concluir que o clareamento dental, caseiro é um método mais seguro, em relação à sensibilidade ou no consultório, deve ser feito por profissional capacitado. As duas técnicas apresentam vantagens e desvantagens, devendo essas serem discutidas entre o dentista e o paciente, para se alcançar os melhores resultados estéticos robustecendo a potência e a estabilidade de cor ao longo do tempo.
Comparação de facetas em cerâmicas e facetas em resina composta: Revisão de Literatura




Na atualidade, a demanda por estética dental vem sendo cada vez maior. As facetas são procedimentos que visam a substituição das faces vestibular e proximais, aliado a incisal, se necessário. Quanto a técnica, pode ser realizada de forma indireta ou direta, sendo respectivamente com cerâmicas ou resina composta. A revisão de literatura visou abordar os tópicos de estética, histórico, materiais e propriedade, vantagens e desvantagens, indicação e contra-indicação e manutenção e reparo. Logo, as facetas em resina composta e em cerâmicas demonstraram excelentes resultados clínicos, previsibilidade, além de serem altamente estéticos e funcionais, cumprindo as expectativas do paciente em sua maioria, melhorando também sua autoestima.
Comparação do desempenho de acadêmico de enfermagem antes e após treinamento teórico/prático de suporte básico de vida




avaliar o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem sobre o suporte básico de vida antes e após retreinamento teórico/prático. Objetivos específicos: descrever o perfil dos acadêmicos submetidos ao treinamento de Suporte Básico de Vida, aplicar pré-teste para diagnóstico dos acadêmicos de enfermagem, realizar um treinamento teórico/prático ao acadêmico de enfermagem para a realização do suporte BLS e aplicando um pré-teste e pós-teste para os acadêmicos de enfermagem que receberam o treinamento sobre BLS. Método: trata-se de um estudo de intervenção, quantitativo, descritivo e exploratório, realizado com acadêmicos de Enfermagem. O estudo faz parte do projeto de pesquisa intitulado “Ensinagem em Atenção” e contempla o objetivo desenvolver atividades de Ensino em Enfermagem através de ações de educação em serviço e atividades pedagógicas em todos os contextos em que estejam inseridos. Utilizou-se instrumentos para a coleta de dados, tendo como referência as diretrizes da AHA. Empregou-se, para a organização dos resultados das questões objetivas e da pesquisa sociodemográfica, a estatísticas descritiva das variáveis, e, apresentaram-se os resultados em tabelas e quadros. Resultados: revela-se que, dos 23 acadêmicos avaliados, 91,3% eram do gênero feminino e a média de idades foi de 25,56 anos; 82,6% não atuam como profissionais de saúde; 95,65% afirmam ser a primeira graduação; 91,3% compareceram a aula de suporte básico de vida na faculdade; 73,9% relata que não realizou treinamento de BLS fora da faculdade; quando abordado o tema em sala de aula 65,2% não se sentiu preparado ou confiante para atuar em uma situação de PCR, o motivo mais apontado foi a falta de aulas práticas. Discussão: A análise revela características iniciais dos participantes, como predominância feminina e faixa etária entre 22 e 25 anos, destacando a diversidade de interesses no curso. No pré-teste, alguns participantes demonstraram lacunas no conhecimento da cadeia de sobrevivência em Parada Cardiorrespiratória (PCR). Após o treinamento, houve melhoria no entendimento, mas com uma piora em uma questão específica. A falta de experiência profissional prévia e a percepção de falta de preparo foram observadas entre os acadêmicos. O treinamento mostrou eficácia em melhorar o conhecimento teórico, mas observou-se variações na eficácia das manobras de RCP, enfatizando a importância do treinamento prático. Limitações incluem o tamanho da amostra e a ausência de um grupo de controle, sugerindo a implementação de treinamentos regulares e avaliações mais abrangentes no futuro. Em suma, o estudo contribui para entender o impacto do treinamento em suporte básico de vida no desempenho de acadêmicos de enfermagem, enfatizando a prática consistente e a adesão a diretrizes para uma preparação eficaz em emergências. Conclusão: Concluímos com esse estudo que a preparação dos acadêmicos em Suporte Básico de Vida e, em particular, em cenários de Parada Cardiorrespiratória (PCR), revelou uma lacuna significativa nas habilidades e confiança dos participantes para intervir em situações de emergência. A análise dos dados mostrou que a maioria dos acadêmicos carece de confiança e se sente despreparada para lidar com PCR, mesmo após receberem treinamento prático.
Complicações Orais em Pacientes Transplantados de Medula Óssea




Pacientes submetidos a transplante de medula óssea enfrentam o risco agravado de mobilidade dentária durante o tratamento, tornando a cavidade bucal propensa a complicações decorrentes de quimioterapia e radioterapia. Esses procedimentos não apenas interferem no estado sistêmico, mas também aumentam a suscetibilidade a infecções. A importância das avaliações odontológicas regulares é ressaltada, não apenas para diagnóstico e tratamento, mas também como medida preventiva. A cavidade oral é um local propício para infecções, podendo desenvolver bacteremia, destacando a necessidade de pré--tratamento de lesões infecciosas pelo cirurgião dentista. O estudo concentra-se na revisão de literatura sobre complicações orais em pacientes transplantados de medula óssea, reconhecendo a relevância da saúde bucal, especialmente para essa população. Utilizando referências de fontes como Google Acadêmico, Sacie-lo, teses e livros, o trabalho visa estruturar informações sobre o tema
Complicações associadas ao Ácido Hialurônico na Harmonização Orofacial




O crescente interesse na estética orofacial impulsiona o uso cada vez mais frequente de procedimentos como a harmonização orofacial, especialmente para combater os efeitos do envelhecimento cutâneo. Entre esses procedimentos, os preenchimentos com ácido hialurônico, uma substância hidrofílica presente na pele, têm se destacado. Esses preenchimentos visam não apenas rejuvenescer a pele, mas também reduzir olheiras, aumentar o volume labial e melhorar a hidratação e elasticidade cutânea, minimizando a flacidez. No entanto, é crucial considerar as contraindicações, como alergias, gestação, lactação e doenças autoimunes, além de buscar um profissional capacitado para garantir a técnica adequada e o uso de produtos de qualidade. Após a aplicação, podem surgir efeitos colaterais como edema, hematomas e em casos mais graves, necrose tecidual, exigindo atenção e habilidade do profissional para reverter tais situações. O ácido hialurônico injetável deve ser planejado de forma personalizada para cada paciente, levando em conta diversos fatores, e pode ser aplicado em várias regiões do rosto, demandando conhecimento técnico específico para evitar complicações. Este estudo destaca não apenas as aplicações benéficas do ácido hialurônico, mas também as complicações possíveis após seu uso na harmonização orofacial.
Complicações de preenchimentos labiais com uso de ácido hialurônico




Uma das marcas da beleza no século XXI, e auxiliador de uma aparência juvenil e sedutora, são lábios volumosos e de formato marcante. Devido à grande popularidade do uso de ácido hialurônico como um preenchedor, pacientes de diferentes faixas etárias buscam por preenchimentos labiais, diversificando o objetivo do procedimento de acordo com a idade e foco do paciente. A maioria das complicações decorrentes da injeção de ácido hialurônico são leves e autolimitadas, sendo possíveis de tratamento quando realizadas por um profissional habilitado. Dessa forma, o objetivo geral dessa pesquisa é revisar a literatura existente sobre as complicações decorrentes do uso de ácido hialurônico no preenchimento labial. A presente pesquisa é uma revisão literária de caracteres descritivos, qualitativos e quantitativos, feitos com o auxílio de documentos obtidos nos bancos de dados digitais Pubmed e Lilacs, nas línguas inglesa e portuguesa, entre 2012 e 2020. Os resultados mostram que, apesar das intercorrências relatadas, todas foram bem solucionadas. Portanto, o ácido hialurônico se mostra uma substância segura e de grande reversibilidade no preenchimento labial.
Correlação entre displasia epitelial e papiloma escamoso oral como resultado de múltiplos fatores de risco: relato de caso




A Displasia Epitelial Oral (DEO) é uma leucoplasia cancerizável, ou seja, possui potencial de sofrer transformação maligna. Sua etiologia é multifatorial, sendo o hábito de fumar o fator mais influente. O Papiloma Escamoso é a neoplasia benigna epitelial mais comum da região oral, não existindo meio de transmissão definido, porém a grande maioria dos papilomas tem sua causa relacionada com os membros da família do papilomavírus humano (HPV), sendo esse também um fator que corrobora para contenção do mecanismo de defesa celular do organismo, contribuindo para aparição da displasia epitelial. O presente artigo relata o caso de uma paciente fumante, que apresentava lesões bucais nas regiões de rebordo alveolar inferior e borda lateral da língua, na qual a primeira era compatível com papiloma escamoso e a segunda com leucoplasia. Realizou-se biópsia com remoção excisional e remoção incisional das respectivas lesões e após análise histopatológica, o diagnóstico foi C/C (compatível com) Papiloma escamoso e Displasia epitelial moderada a severa. A paciente foi encaminhada para o INCA (Instituto Nacional de Câncer) para receber o devido tratamento e acompanhamento, e instruída a interromper o hábito deletério do tabagismo.
Covid19: A Importância da correlação do quadro clínico e a abordagem estomatologica




Vivenciando a patologia COVID-19 verificamos a necessidade de relatar sobre evolução e condições gerais, incluindo condição oral. Desta forma, inserindo o cirurgião-dentista na atual fronte da patologia, observou-se o potencial da cavidade oral, como reservatórios patógenos desta, bem como da maioria das infecções do trato respiratório superior e inferior. Buscaremos dirimir de forma breve, suas formas de contágio, como evolução, seus sintomas e manifestação na cavidade oral. Objetivou-se analisar e correlacionar a possível interação entre a doença COVID-19 e o quadro clínico odontológico e suas possíveis manifestações orais. Focando nas evidências apresentadas na cavidade bucal diante do quadro sistêmico do paciente e levando em consideração os fatores virais e deficiência do sistema imune. Foram apresentadas diversas manifestações orais, sendo destacadas e relevadas as doenças fúngicas, tais como dermatite escamativa, digeusia e outras. Considerando ser uma patologia ainda em estudo e em alta representatividade, verificamos todo o processo de construção do trabalho o surgimento da maior inserção do cirurgiãodentista no início do diagnóstico para maior alivio de sintomatologia e controle de foco infeccioso.
Cuidados paliativos: conhecimento sobre a terminalidade da vida




Introdução: Os cuidados paliativos são cuidados integrais ativos, ofertados a pessoas de todas as idades que encontram-se em intenso sofrimento relacionado à sua saúde, proveniente de doença grave, especialmente aquelas que estão no final da vida. Objetivos: Avaliar os marcos históricos dos cuidados paliativos, demostrar sua importância atual e graduar o nível de conhecimento da população acerca do assunto. Métodos: Coleta de dados através de questionário online divulgado utilizando redes sociais e referencial teórico de livros e artigos científicos coletados nos bancos de dados do PubMed e SciELO. Resultados: Um total de 210 pessoas responderam às perguntas contidas no questionário. O público em maior quantidade na amostra foi de profissionais da saúde, totalizando 71,4%. Evidenciou-se que ao serem questionadas se a morte era um assunto discutido de forma recorrente em seu cotidiano, apenas 54,8% das pessoas responderam que sim. Notou-se que apesar de haver conhecimento teórico sobre o tema, ainda há muitas questões importantes sobre a morte e o morrer que devem ser abordadas com mais frequência e precisão. Conclusões: O ser humano deve ser visto sob a ótica da alta complexidade que o integra, sendo assim, se faz necessário que o Cuidado Paliativo seja melhor difundido no meio médico com o objetivo de fornecer a assistência integral e multidimensional que um paciente exige às voltas de uma doença grave e incurável. É importante que a população consiga enfrentar os tabus acerca da morte, que é o responsável por grande parte do sofrimento que envolve este tema.
Custos evitáveis: análise do impacto da solicitação de exames laboratoriais no centro de terapia intensiva de um hospital público no Rio de Janeiro




Introdução: Com o aumento dos recursos diagnósticos, os exames laboratoriais se tornaram ferramenta indispensável nas elucidações diagnósticas. Observa-se, portanto, um crescimento na solicitação desses exames, com possível aumento nos custos do tratamento. Objetivos: Analisar os custos hospitalares relacionados aos exames laboratoriais e a prevalência de exames desnecessários solicitados no centro de terapia intensiva de um hospital público no Rio de Janeiro. Estimar a prevalência das solicitações de exames laboratoriais. Estimar os valores gastos com exames desnecessários. Identificar custos evitáveis, visando a racionalização do uso deles. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, no qual foi realizado levantamento de dados dos pacientes internados no setor, num período de Outubro a Novembro de 2018. Resultados: A amostra foi composta por 24 pacientes. Durante o período foram solicitados 1.743 exames laboratoriais, sendo 59% dentro da faixa de normalidade. Os exames mais solicitados foram ureia, creatinina, sódio e potássio. Segundo critérios estabelecidos na literatura, 39% dos exames foram considerados desnecessários, totalizando 35% de custos evitáveis. Conclusões: Constatou-se importante montante de exames desnecessários. Os dados indicam a necessidade de implementação de diretrizes ou protocolos para solicitação de exames laboratoriais em unidades de terapia intensiva, de forma a contribuir para a otimização de gastos com a saúde.
CÂNCER DE CÓLON, REFLEXO DOS HÁBITOS ALIMENTARES CONTEMPORÂNEOS: UM RELATO DE CASO




O câncer de cólon é uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo, estando fortemente associado aos hábitos alimentares contemporâneos. Este estudo teve como objetivo descrever um caso clínico de um paciente com câncer de cólon e explorar a relação entre dieta e desenvolvimento dessa neoplasia. Por meio da análise de dados clínicos e revisão bibliográfica, evidenciou-se que o padrão alimentar ocidental, caracterizado pelo alto consumo de carnes vermelhas e processadas e baixo consumo de fibras, contribui significativamente para o risco de câncer de cólon. O caso clínico destacou atrasos no diagnóstico e tratamento, refletindo desafios estruturais no Sistema Único de Saúde (SUS), como a falta de integração entre os níveis de atenção e a insuficiência de programas de rastreamento. Em contrapartida, as diretrizes nacionais apontam para a importância da educação alimentar e do rastreamento precoce como estratégias-chave na prevenção e manejo do câncer colorretal. Conclui-se que o câncer de cólon, enquanto reflexo dos hábitos alimentares contemporâneos, é amplamente evitável. Este trabalho ressalta a necessidade de investimentos em políticas públicas, ampliação da cobertura de rastreamento e promoção de hábitos alimentares saudáveis, afetando a redução da incidência e mortalidade associada a essa neoplasia no Brasil.
Cárie de acometimento precoce: breve revisão de literatura




A cárie de acometimento precoce na infância é uma doença caracterizada por poder levar a destruição completa dos dentes em um curto período de tempo, gerando quadros tão severos que atrapalham no crescimento e desenvolvimento da criança. A cárie é uma doença multifatorial, que ocorre na cavidade oral pela interação de bactérias, principalmente Streptococcus Mutans e uma dieta cariogênica. Em virtude de sua gravidade, este trabalho possui como objetivo realizar breve revisão de literatura, sobre cárie de acometimento precoce na infância, discutindo nomenclatura, etiologia, fatores de risco, diagnóstico, prevenção e tratamento. As seguintes bases de dados foram utilizadas nas pesquisas: Google Acadêmico, PubMed, Bireme, Scielo, portais de pesquisa científica. Foram utilizados os seguintes termos:, “risk factors”,“ early childhood caries ”, “precocious carie“,“sucrose rich diet“,“child decayed teeth“,. Observou-se que os principais fatores de risco da cárie de acometimento precoce na infância são dieta rica em açúcar, hábitos de higiene bucal inadequados, baixo nível socioeconômico, baixa renda familiar, frequência de ingestão e consistência dos carboidratos, hábitos alimentares inadequados. Portanto, concluiu-se que a cárie de acometimento precoce na infância é um problema de saúde pública e necessita do compromisso dos profissionais de saúde, principalmente odontopediatras, e aborda a importância dos mesmos em instruir e conscientizar os menores e suas famílias a respeito de como cuidar da higiene oral e a precauções para previnir a cárie. A identificação dos fatores de risco da cárie precocemente junto à família e modificá-los são aliados prevenção do aparecimento da cárie no futuro e se tornam recursos mais viáveis e baratos do que tratamentos invasivos, em muito dos casos inevitáveis.
Câncer oral: A importância da informação e pesquisa para diagnóstico e tratamento




O câncer oral é considerado um problema de saúde pública, com impactos diretos e severos a saúde e a qualidade de vida. O conhecimento deficiente destas neoplasias pelos cirurgiões dentistas prejudica a notificação e consequentemente a inclusão desses dados nos boletins epidemiológicos. Esta revisão de literatura foi produzida com a finalidade de desenvolver uma visão que contempla diversos aspectos acerca do carcinoma de cavidade oral, sua repercussão na vida dos pacientes e a relevância do conhecimento de profissionais e graduandos na detecção de lesões potencialmente malignas e eventualmente malignas, porém em estágios iniciais. Utilizou-se como metodologia para este artigo a revisão sistemática da literatura nas plataformas de pesquisa de artigos, com uso de quatro descritores científicos e dois critérios de exclusão, após leitura de resumos foram escolhidos os textos para leitura na íntegra e assim a construção do presente artigo. Através dessa revisão foi identificado o carcinoma epidermóide como a neoplasia maligna com maior prevalência na cavidade oral, sendo mais comum em homens na faixa etária entre 50 e 59 anos, e os principais fatores de risco o consumo de álcool e tabaco. Como forma de alívio aos sintomas do tratamento uso de clorexidina a 0,12%, uso de crioterapia e de chá de camomila.
DIABETE MELLITUS E SÍNDROME METABÓLICA: RELATO DE CASO




O estudo investigou a relação entre Síndrome Metabólica (SM) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), reconhecendo sua crescente prevalência e a necessidade de compreender sua inter-relação. Inicialmente, uma revisão da literatura contextualizou o conhecimento existente. Em seguida, um estudo de caso analisou o histórico clínico de uma paciente ao longo de vários anos, visando investigar a progressão da SM e sua possível relação com o DM2, destacando os principais fatores de risco metabólico. Os resultados revelaram a complexidade das doenças e os desafios no tratamento. Isso ressalta a necessidade de abordagens integradas e personalizadas, considerando fatores genéticos, estilo de vida e comorbidades. A educação do paciente e o apoio contínuo são essenciais para promover mudanças de hábitos e garantir a adesão ao tratamento. Uma abordagem colaborativa pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir o impacto dessas doenças na sociedade.
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS COM ALTO ÍNDICE DE MORTIMORBIDADE: INFARTO AGUDO DO MIOCÁRIO E ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL




As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são doenças que se inserem dentro dos quadros de doenças com maiores taxas de morbimortalidade no mundo. Sua etiologia é incerta, mas vários fatores contribuem para seu surgimento, entre eles, o estilo de vida é o principal fator de risco para o desenvolvimento destas doenças. As doenças cardiovasculares como o infarto agudo do miocárdio e as doenças cerebrais (acidente vascular encefálico) são as doenças que mais matam no Brasil e no mundo, por isso, é importante o conhecimento sobre sua fisiopatologia, seu diagnóstico precoce e tratamento, pois se caracterizam por incapacidade e impacto na qualidade de vida do indivíduo e da população. Adultos jovens e idosos de ambos os sexos são acometidos por estas condições. A promoção e a prevenção são a base do sucesso, uma vez que são doenças modificáveis, pois sua inserção na sociedade tem haver com má alimentação, sedentarismo, obesidade, tabagismo, etilismo e outros. Apresenta-se aqui uma pesquisa na bibliografia sobre o assunto, com o objetivo de difundir maiores conhecimentos na área da Medicina, para a possibilidade de uma abordagem ampla em todos os níveis de complexidade da saúde, sejam por estudantes da área da saúde ou por profissionais médicos, com foco central na intervenção imediatista e contínua dos indivíduos predispostos a estas doenças.
DOR LOMBAR: POR QUE DEVEMOS ESTAR ATENTOS?




Introdução: A dor lombar, também conhecida como lombalgia, é definida pela ocorrência de dor, sensação de tensão muscular ou rigidez que ocorre na região inferior do dorso, entre o último arco costal e a prega glútea sendo umas das patologias mais acometidas da coluna vertebral. Esta condição pode afetar todas as faixas etárias e vem aumentando a incidência. Por sua alta prevalência e incidência é importante que todo o médico saiba iniciar o manejo de dor lombar, sabendo a condução inicial e sinais de alerta para causas graves. Objetivos: Realizar revisão bibliográfica não sistemática da literatura visando conhecer sobre dor lombar, suas principais causas e sinais de alerta. Salientar a importância do conhecimento do manejo inicial da lombalgia por médicos, independentemente da especialidade. Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica não sistemática. A pesquisa bibliográfica foi realizada em bibliotecas virtuais para trabalhos compreendendo o período de 2010 a 2021, para as línguas inglesa, espanhola e portuguesa e, tipos de estudos como relato de caso, metanálise e revisões sistemáticas. Resultados: Foram utilizados 10 artigos abordando a importância de uma boa abordagem da avaliação primária, os equívocos generalizados na população e entre os profissionais de saúde sobre as causas, o prognóstico e a eficácia de diferentes tratamentos para a dor lombar. Orientações aconselhamentos, melhor abordagem inicial evitando complicações. Conclusões: Apesar de avanços em estudos, da tecnologia, de pesquisas, o manejo de dor lombar continua sendo um desafio para alguns pesquisadores e médicos. Há estratégias para reduzir prescrições e consumo abusivos de opióides, exames de imagem desnecessários. A maioria dos casos de dor lombar é inespecífica. No entanto a dor está relacionada a incapacidade laborativa, o que acarreta perda da produtividade, impacto psicossocial e econômico entre outros desafios do manejo de lombalgia.
DRESS EM USO DE ALOPURINOL EM IDOSOS - UM RELATO DE CASO




Introdução: A síndrome Reação a Drogas com Eosinofilia e Sintomas Sistêmicos - DRESSé um tipo de farmacodermia que, no presente trabalho, ocorre a partir do uso de Alopurinol e inclui uma série de apresentações clínicas. Objetivos: Definir a doença, suas manifestações clínicas e tratamento, a fim de difundir conhecimento sobre o tema entre profissionais de saúde, minimizando desfechos fatais. Métodos: Com base em um relato de caso, foi realizada uma revisão literária de artigos sobre o assunto em bases científicas nacionais e internacionais, dos quais foram selecionados os que abrangiam a temática de maneira específica, bem como aqueles cujo texto estava completo e de acordo com intervalo em anos de publicação e idiomas pré-determinados. Resultados: O relato de caso discorre sobre uma paciente, feminina, idosa com múltiplas comorbidades e consequentemente submetida a uma polifarmácia, que desenvolve uma farmacodermia em virtude do uso de Alopurinol. Conclusões: A prescrição criteriosa dos medicamentos, principalmente em idosos, é crucial, pois a maioria deles já faz uso de diversos fármacos, o que aumenta o risco do desenvolvimento de reações adversas e, entre elas, encontram-se as farmacodermias como as mais frequentes.
Danos na dentição permanente causado por traumatismo dentário nos dentes decíduos




O traumatismo dentário tem sido considerado um problema de saúde pública, principalmente entre crianças que estão iniciando seus movimentos ou em idade escolar. Mesmo que mínimo, ou muitas vezes grave, o trauma dental em dentição decídua pode causar consequências severas na dentição permanente. Diante disso serão abordados no presente trabalho os principais danos na dentição permanente causados por traumatismo na dentição decídua, que são: hipocalcificação de esmalte, hipoplasia de esmalte, dilaceração radicular ou da coroa, duplicação radicular, paralização de desenvolvimento radicular, malformações semelhantes a odontomas, sequestro do germe do dente permanente e distúrbios na erupção do sucessor permanente.
Demonstração do ácido Poli L láctico injetável e dos fios bioabsorvíveis de polidioxanona como bioestimuladores cutâneos




O Brasil subiu para o primeiro lugar no mundo em procedimentos estéticos, sendo que os EUA são os primeiros no mundo em procedimentos não cirúrgicos. O envelhecimento está inevitavelmente associado a uma diminuição dos fibroblastos, colágeno e elastina. Os métodos mais amplamente adotados para rejuvenescimento facial minimamente invasivo incluem o uso de bioestimuladores. Foi desenvolvida uma revisão da literatura para avaliar o mecanismo de ação e propriedades do ácido Poli l láctico injetável e dos fios de Polidioxanona com um comparativo de resultados para fins do rejuvenescimento da pele. Um levantamento bibliográfico de artigos científicos por meio de bases de dados onlines foi feita no período de 2011 à 2020, utilizando as bases PubMed, Science direct e Lilacs. Os resultados encontrados resumem-se aos pacientes citados nos 6 artigos selecionados. Os 74 pacientes que utilizaram fios de polidioxanona sendo com a maioria do sexo feminino obtiveram resultados satisfatório com complicações leves e controladas. Os 147 pacientes que fizeram o uso de ácido poli l láctico injetável, todas do sexo feminino, ficaram satisfeitas com os resultados. Apenas uma paciente teve complicações medianas causando nódulos granulamatosos devido aplicação. Os bioestimuladores são materiais seguros e capazes de prevenir ou melhorar os efeitos do envelhecimento facial, sabendo que não existe segurança de 100% de um produto, podendo causar efeitos adversos. O profissional deve orientar seu paciente para o tratamento ideal de rejuvenescimento facial, visando técnica, aplicações, custos e benefícios.
Depressão pós-parto: uma abordagem psicossocial




Introdução: A depressão pós-parto é considerada um transtorno depressivo maior que atinge mulheres no puerpério e até um ano após o nascimento do bebê, sendo um problema de saúde pública, historicamente negligenciado e pouco discutido. Objetivos: Realizar análise psicológica da depressão puerperal, direcionar para a falha na atenção primária, pontuar suas características, identificar desafios, e propor transformações na abordagem. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura utilizando como base artigos das plataformas Scielo, PubMed, UptoDate e Science Direct, entre os anos de 2000 a 2020. Discussão: Foram selecionados 26 artigos entre os 21.151 periódicos encontrados na literatura com critério de inclusão de até 20 anos de publicação e com linha de raciocínio direcionada aos subtítulos abordados no referencial teórico do presente estudo, sendo excluídos aqueles com baixo grau de relevância e contemplação. Os achados apontaram como principais dificuldades, o reconhecimento ainda recente da gravidez como um período de maior suscetibilidade aos problemas psicológicos e à depressão em particular, causador de impacto significativo sobre a díade mãe-bebê. A partir da identificação de fatores de risco, da difusão do conhecimento quanto à vulnerabilidade biológica para os transtornos de humor durante este período, um número crescente de estudos têm explorado meios de preveni-la. Já no que se refere à terapêutica, resultados de estudos preliminares sobre a terapia interpessoal, terapia cognitivo comportamental e o uso de antidepressivos, indicam algum benefício desses. Conclusões: Buscou-se apresentar os fatores de risco, de prevalência e de proteção para assim atentar-se ao subdiagnóstico, conseguir realizar um diagnóstico precoce além de prevenir a DPP. Quanto ao tratamento devido à baixa diversidade de estudos, segue sendo um tema controverso, sendo a abordagem psicológica defendida como o principal instrumento profilático.
Dermatite Atópica Grave: Relato de Caso




Introdução: A dermatite atópica é uma doença crescente e com grandes desafios quanto ao seu controle. No relato de caso é possível entender a severidade e a complexidade dessa patologia, porém novos medicamentos promissores estão auxiliando o manejo dela. Objetivos: Apresentar o relato de um caso de uma paciente com dermatite atópica de difícil manejo, assim como os desafios para a inserção de novas terapias, as desvantagens da terapia imunossupressora tradicional e as atualizações e novas perspectivas terapêuticas imunobiológicas. Métodos: Foi realizado um relato de um caso associado a uma revisão bibliográfica não sistemática entre os anos de 2020 e 2021, com o corte temporal entre os anos de 2014 até 2021, somados 2 artigos do ano de 2008, e a busca em banco de dados e bibliotecas virtuais como o PubMed, Scielo, UpToDate e The New England Journal of Medicine. Resultados: Os resultados são expressos por meio do relato do caso de uma paciente de 22 anos, a qual teve o início dos seus primeiros sintomas de dermatite atópica aos 4 anos. Realizou diversos tratamentos dispendiosos e por muitas vezes não eficazes. Apresenta diversas lesões de cronicidade da doença assim como diversos momentos de infecção por agentes secundários. Está em uso atual de metotrexato, porém em avaliação para mudança terapêutica para imunobiológicos. Conclusões: A dermatite atópica representa um grande desafio na medicina atual, principalmente nos casos de maior gravidade. Apesar dos tratamentos imunossupressores atuais terem grande efeito no controle das crises e na manutenção da remissão, ainda assim se faz necessária a busca de novas terapias imunobiológicas, como o dipilumabe, com efeitos adversos menores e com maior perfil de segurança, mas que ainda assim possuem valores exorbitantes e que necessitam de métodos para o barateamento.
Desarmonizações da harmonização facial decorrentes do ácido hialurônico




A busca por procedimentos minimamente invasivos para retardar ou prevenir as consequências do envelhecimento cutâneo e a busca da perfeita harmonia facial estão fazendo com que homens e mulheres busquem soluções como preenchimentos faciais para auxiliar na correção dessas alterações, para ter um bom resultado na harmonia da face é preciso ter um ótimo conhecimento anatômico e fisiológico do paciente, além de um excelente domínio sobre as técnicas aplicadas, para que seja desempenhado um ótimo resultado. Existe uma grande prevalência nas aplicações de ácido hialurônico na harmonização facial, pois através do AH é possível devolver hidratação, contorno e volume as áreas que necessitam se remodelar. Com o envelhecimento o organismo sofre diminuição do AH trazendo danos à pele, e a aparência impacta diretamente na autoestima, portanto a procura pelo o retardamento do envelhecimento é tão atual. Através desse estudo, sendo feito uma revisão bibliográfica se baseando em estudos científicos publicados em banco de dados como PubMed, Scielo e Google Acadêmico, foi possível entender que a harmonização facial é uma construção gradativa, onde cautela e habilidade profissional ditam o resultado final, tendo em vista o real significado de harmonia e sabendo lidar com as possíveis intercorrências provenientes da mesma.
Desmistificação do Envelhecimento Precoce Relacionado à Bichectomia




A lipoplastia facial é um procedimento terapêutico que equivale à remoção de tecido adiposo da região das bochechas que se chama Bola de Bichat (BB). Este tecido está localizado entre os músculos bucinador e masseter e apresenta função de reparo de defeitos de tecidos moles da região facial com resultados admissíveis. Ultimamente, a cirurgia de bichectomia vem ganhando maior visibilidade pois além de resultado estético, também apresenta resultado funcional. O objetivo do trabalho desenvolvido é desmistificar a grande opinião de que o procedimento tem a capacidade de adiantar o envelhecimento da pele e assim fazer o paciente ter a sensação de “rosto caído”. A remoção da BB é rápida e simples e apresenta pouca incidência de complicações, sobretudo, oferece resultados funcionais e estéticos satisfatórios.