REPOSITÓRIO INSTITUCIONAL

Introdução: A parada cardiorrespiratória é uma situação que exige rápida identificação e abordagem, pois cada segundo decorrido sem intervenção representa menor chance de sucesso. Objetivos: Relatar a experiência do projeto de iniciação científica "BLS - suporte básico de vida" na Universidade do Grande Rio, para turmas da área da saúde entre agosto de 2018 e abril de 2019. Métodos: O projeto foi desenvolvido por alunos de Medicina da Universidade do Grande Rio, utilizando como estratégia de pesquisa o método experimental, ensaio de campo e simulação realística como parte da metodologia do projeto. Resultados e Discussão: Na pesquisa, pode-se observar que 68,2% desconheciam sobre suporte básico de vida e 31,8% já conheciam; a maioria dos alunos não conhecia a sequência correta do suporte básico de vida; 56,3% não sabiam a profundidade correta da massagem cardíaca e a mesma porcentagem de erro ocorreu sobre o número de compressões vs. ventilações. Sobre o questionamento de abertura de via aérea em trauma medular, foi um conceito teórico que não houve treinamento prático, com isso, a evolução do número de acertos entre os dados pré e pós-execução ficou inferior quando comparado aos questionamentos sobre dados práticos. Conclusão: A importância do ensino de ressuscitação cardiopulmonar para os alunos da área da saúde da Universidade do Grande Rio foi constatada neste estudo, pois implica em melhor desfecho clínico em uma parada cardiorrespiratória, além de a simulação facilitar e antecipar o aprendizado de forma consistente, com boa detecção e propagação de informações.

Introdução: A esquizofrenia é um transtorno neuropsiquiátrico com psicose crônica ou recorrente, de aspecto genético complexo. A doença, representada pela ideia da loucura, ganhou diferentes significados ao longo da história. A partir do século XX, passou a ser reconhecida como patologia e, assim, apenas o médico teria a capacidade de diagnosticar os pacientes com o transtorno e escolher o tratamento. O paciente tem sua autonomia reduzida e recebe o estigma de incapaz para opinar sobre seu tratamento, até mesmo após a reforma psiquiátrica. **Objetivos:** Discutir a autonomia do paciente psiquiátrico no tocante ao seu plano terapêutico, compreender as relações de poder exercidas pelos profissionais de saúde no plano de cuidado do paciente e discutir sobre a importância do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para a prática da autonomia no paciente esquizofrênico. **Métodos:** Relato de experiência de uma interna de medicina, durante seu estágio em psiquiatria; revisão bibliográfica sobre o tema, utilizando como fonte de pesquisa as bases da SCIELO, com a escolha dos seguintes descritores: "esquizofrenia", "autonomia" e "relações de poder". **Discussão:** Não se verifica na psiquiatria uma escala ou métodos universalmente aceitos para avaliar a capacidade de escolha no paciente esquizofrênico. Sem considerar a experiência de doença do paciente, predomina-se a opinião do médico como método de escolha para a opção terapêutica não compartilhada. O TCLE aparece como uma ferramenta para dar suporte e aumentar a autonomia do paciente em seu tratamento. **Conclusão:** A ressocialização do paciente com esquizofrenia perpassa não só pelas medidas instituídas para o controle da doença e de seus sintomas, mas também pelos mecanismos que fortaleçam a relação médico-paciente para uma abordagem individualizada da pessoa, que seja capaz de respeitar sua autonomia para a escolha terapêutica, garantindo a melhoria de sua qualidade de vida e melhor manejo do seu autocuidado.

O mieloma múltiplo (MM) é uma neoplasia maligna progressiva e incurável. Ela se desenvolve nos linfócitos B e é caracterizada pela proliferação excessiva de plasmócitos na medula óssea. Representa a segunda neoplasia hematológica mais comum e a prevalência é maior a partir da quinta década de vida, no sexo masculino e raça negra. As manifestações da doença são diversas, sendo a dor óssea o sintoma mais frequente e a anemia a alteração laboratorial mais encontrada. A escolha do regime terapêutico é individual e tem como opções a quimioterapia, radioterapia e transplante de células-tronco hematopoiéticas, além do tratamento de suporte. Este relato de caso estuda um paciente do sexo masculino, 62 anos, negro, com queixas respiratórias, dor lombar intensa, fraqueza em membros e sintomas constitucionais há 6 dias, associado a anemia crônica sem causa esclarecida e alterações renais. A biópsia de medula óssea que é essencial para o diagnóstico do mieloma mostrou ocupação por elementos de aspecto plasmocitoide. Após a realização de mais exames complementares, o diagnóstico foi estabelecido e foi iniciado o tratamento pela equipe de hematologia. O objetivo deste relato de caso é apresentar uma patologia frequentemente subdiagnosticada na prática médica devido a seu quadro clínico inespecífico e tem o intuito de elucidar a necessidade de os profissionais de saúde conhecerem o quadro clínico e laboratorial da doença para fornecer precocemente o diagnóstico e tratamento necessário.

Introdução: A metástase hepática de câncer colorretal é um evento frequente e potencialmente fatal na evolução dos pacientes. A ressecção hepática é o tratamento padrão-ouro, considerado o único tratamento curativo. Objetivo: Comparar vantagens e desvantagens da abordagem cirúrgica aberta e da videolaparoscópica nas metástases hepáticas de câncer colorretal, com enfoque nos benefícios intraoperatórios e pós-operatórios de cada técnica. Método: Uma pesquisa bibliográfica utilizando a base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) e SciELO foi realizada para identificar artigos relacionados aos critérios de hepatectomia em abordagem aberta e laparoscópica. Foram reunidos 29 artigos, com particular atenção dedicada a artigos publicados no período de 2013 até 2019. Discussão: A abordagem cirúrgica da metástase hepática de câncer colorretal vem se ampliando em função do diagnóstico precoce, desenvolvimento de quimioterápicos e aprimoramento das técnicas cirúrgicas. Isso favoreceu a inclusão de mais pacientes ao tratamento. A abordagem laparoscópica vem apresentando vantagens cirúrgicas e pós-operatórias, com bons resultados na sobrevida e nas taxas de recidiva em comparação à técnica aberta. Conclusão: A laparoscopia apresenta menor sangramento cirúrgico, menores índices de infecção de ferida, dor e tempo de internação, sem causar disseminação durante o procedimento e mantendo boa resposta nas taxas de recidiva e sobrevida em relação à abordagem por laparotomia.

Introdução: O trauma é a maior causa de mortalidade na população com até 40 anos sendo o abdominal o terceiro tipo mais comum, com alta taxa de morbimortalidade podendo ser diminuída em até 50% com diagnóstico e tratamento rápido. Objetivos: Avaliar a utilização da ultrassonografia a beira leito no trauma de abdômen nos últimos 10 anos, a partir de uma revisão de literatura. Métodos: Realizado uma revisão bibliográfica de publicações em inglês, espanhol e português de 2010 a 2020, através do banco de dados do PubMed, Google acadêmico e SciELO com os descritores: “ultrassonografia a beira leito no trauma abdominal”, “laparotomia exploratória” e “trauma abdominal contuso”. Resultados: foram selecionados quatorze estudos observacionais, sendo alguns comparando o ultrassom a beira leito com a tomografia computadorizada e o lavado peritoneal diagnóstico. A sensibilidade do primeiro variou de 57,48% a 100%, e a especificidade de 70,83% a 100%. Sendo observado que em casos de falso negativo, havia lesão intra-abdominal sem líquido livre peritoneal ou com lesão localizada em retroperitônio, situações em que a tomografia se sobressai, principalmente se o paciente estiver estável. Já para o lavado, foi constatado uma sensibilidade de 100% e especificidade de 75% em comparação com a ultrassonografia. Conclusão: Dessa forma, ele não tem como objetivo detectar qual o grau da lesão, mas sim avaliar se há ou não hemoperitônio, identificando se o paciente precisa de uma intervenção cirúrgica ou não. Com os devidos treinamentos qualquer médico pode operá-lo chegando a uma acurácia de até 97,3%.

Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença caracterizada pela combinação da resistência à ação da insulina com a incapacidade de secreção inadequada da mesma pelas ilhotas beta pancreáticas, ocasionando uma hiperglicemia sustentada. Tal distúrbio mostra-se prevalente em indivíduos obesos e sedentários, e quando presente na população jovem, o risco para desenvolvimento e instalação da doença se apresenta consideravelmente aumentado, afetando a qualidade de vida. Objetivos: Identificar fatores que possam contribuir para o risco de desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 em jovens obesos grau I. Além disso, descrever a possível relação da doença com as questões de saúde pública e seus custos diretos e indiretos. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura sobre o tema, utilizando como materiais para a pesquisa fontes como livros, diretrizes, artigos científicos, no período entre 2005 até 2020. Resultados: Os estudos mostraram que o desenvolvimento da doença em questão pode ser multifatorial, e que apesar de existir a participação de componentes genéticos é possível reduzir o risco de instalação deste distúrbio na população jovem. Além disso, a obesidade - como doença - é o principal fator de risco para os indivíduos se tornarem diabéticos. O sedentarismo e o histórico familiar também são fatores preocupantes para o desenvolvimento do quadro. Foi observado que os custos diretos para o governo são muito altos, e que os indiretos poderiam ser facilmente reduzidos se houvesse um cuidado maior durante a atenção primária dos pacientes com baixa renda. Conclusão: Mudanças comportamentais, estimuladas por orientações dietéticas de profissionais de saúde na atenção primária, além do estímulo à atividade física regular, pode contribuir de forma significativa para a diminuição da prevalência da diabetes mellitus tipo 2 em jovens obesos grau I.

INTRODUÇAO: a ruptura de ligamento cruzado anterior (LCA) associada a lesão meniscal (LM) tem uma prevalência alta, principalmente na prática de esportes de alto impacto, e é responsável por significativo déficit funcional. A avaliação inicial deve focar em identificar e tratar condições potencialmente ameaçadoras, como lesões vasculares e funcionalidade do joelho lesado. Não há atualmente consenso no que diz respeito ao tempo entre o momento da lesão e sua reconstrução cirúrgica, nem relacionada à sua reabilitação funcional pós-operatória. O tratamento cirúrgico é o atualmente o mais recomendado na maioria das lesões ligamentares, com resultados significativamente superior ao conservador. MÉTODOS: o presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de um paciente que se lesionou após prática esportiva e realizar uma revisão literária não sistemática com base nos artigos científicos nacionais e internacionais em bases de dados do MEDLINE®, PubMed®, LILACS®, Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e SBOT (SOCIEDADE BRASIEIRA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA), além de teses e/ou dissertações, artigos originais, artigos de revisão, artigos de relato de caso sobre o tema, no período de 1999 até 2020. CONCLUSÃO: o tratamento cirúrgico é atualmente o recomendado pela grande maioria dos cirurgiões, consequência dos resultados significativamente superiores obtidos por ele em comparação ao conservador. No caso relatado neste trabalho, esta foi a conduta seguida, com todas as estruturas afetadas sendo abordadas cirurgicamente.

Introdução: A evolução social da mulher e da fertilidade se modificou aos longos dos anos, tornando a infertilidade um problema de saúde pública. Nessa perspectiva, a saúde mental ganhou um papel importante para a efetividade do processo de reprodução assistida. Objetivos: Analisar a influência da saúde mental na infertilidade e na mulher em processo de fertilização. Métodos: Realizado uma revisão bibliográfica de publicações em inglês e português de 1981 a 2022, através do banco de dados do PubMed, Google acadêmico e SciELO com os descritores: “Reprodução Assistida”, “infertilidade”, “saúde reprodutiva” e “saúde mental”. Conclusões: A sobrecarga emocional e transtornos psicológicos, como ansiedade e depressão, podem afetar diretamente e indiretamente em sistemas neuroquímicos, diminuindo as chances efetivas de sucesso terapêutico. Ao obter o diagnóstico de infertilidade, é necessário cuidar da saúde reprodutiva e mental da mulher durante os estágios de fertilização in vitro.

Introdução: A Síndrome de Madelung ou Lipomatose Simétrica é caracterizada como o acúmulo de tecido adiposo na camada subcutânea do organismo humano que formam abaulamentos de prejuízo estético e funcional, além de possuir crescimento lento e progressivo. Métodos: Esse estudo irá abordar o caso de um paciente diagnosticado com Síndrome de Madelung que sofre intervenção cirúrgica. Ademais, a patologia tem poucos casos descritos na literatura, por isso, é considerada rara, sendo relatado apenas 200 casos até o ano de 2003. Objetivo: Este trabalho tem como principal objetivo, agregar conhecimento e suscitar novos achados sobre esta patologia ainda pouco descrita sobre o refiro tema. Resultado: O paciente deste estudo evoluiu com bom prognóstico, pode-se concluir que os pacientes que fazem um diagnóstico precoce em associação a um tratamento adequado tem uma boa evolução da doença. Conclusão: Ao longo desse descrito científico, iremos descrever um caso clínico e abordar os principais achados e as novas descobertas, acerca do melhor tratamento e o prognóstico dos pacientes acometidos com esta síndrome baseado em outros relatos de caso e artigos científicos já existentes, com a finalidade de atualizar e agregar na pesquisa dos quadros mais atuais desta doença.

Introdução: A síndrome de Nicolau tem sintomas devastadores. Geralmente, é confundida com enfermidades semelhantes, também subsequentes a injeção de substâncias medicamentosas no músculo. Portanto, os profissionais de saúde precisam conhecer essa entidade clínica, uma vez que as injeções intramusculares são procedimentos comuns. Objetivo: Analisar um caso de Síndrome de Nicolau e debater a respeito possibilidades de seu tratamento. Métodos: Foi efetuado relato de caso sobre Síndrome de Nicolau, pautado na realização de revisão de literatura sobre o tema, sendo selecionados 08 artigos que serviram de base para as discussões da temática. Conclusão: Os principais aspectos a serem observados para reduzir riscos de ocorrência da Síndrome de Nicolau na administração de medicamentos injetáveis são a verificação da real necessidade de seu uso, seleção do local e da técnica adequados, utilização do volume adequado de liquido e alternância dos locais de aplicação, quando requer mais de uma dose. Considerando que não há padrão estabelecido para o tratamento da Síndrome de Nicolau, são utilizados medicamentos via oral e tópicos na intenção de se obter uma cicatrização rápida e deter a infecção apresentada. Entretanto, a prevenção será sempre o melhor caminho, com emprego de uma técnica correta de aplicação de injeção para minimizar fatores de risco. Não existe um guideline ou protocolo específico para prevenção da Síndrome de Nicolau a ser seguido. Fica uma alerta a comunidade médica, a aprofundar conhecimentos e iniciar mais estudos sobre suas causas e consequências, pois a literatura é bastante escassa, principalmente em se tratando de publicações no Brasil.

Introdução: A Síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ), objeto deste estudo, é uma doença autossômica dominante que apresenta polipose hamartomatosa do trato gastrintestinal. Tem como característica a presença de pigmentação melânica mucocutânea em lábios, região perioral e mucosa bucal, podendo estar associada a neoplasias malignas. Objetivo: Descrever um relato de caso de um paciente diagnosticado com a Síndrome de Peutz-Jeghers, atendido no ambulatório PDC, em 2021, contribuindo, desta maneira, para divulgação, entre os profissionais médicos da atenção primária, das principais alterações encontradas. Métodos: Através do relato de caso sobre Síndrome de Peutz-Jeghers foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema, com a utilização de 14 artigos selecionados nos bancos eletrônicos. Conclusão: Identificar precocemente uma doença rara como a Síndrome de Peutz-Jeghers pode fazer diferença na qualidade e no tempo de vida de muitos pacientes. A existência de neoplasias malignas está associada a maioria dos casos, levando a necessidade de um acompanhamento minucioso e ágil, buscando minimizar agravos e possibilitando o pronto restabelecimento do paciente.

Introdução: A COVID-19 é a doença causada pelo vírus SARS-Cov-2 que gerou a grande pandemia de início em 11 de março de 2020. Embora os pacientes mais comumente apresentem sintomas respiratórios, alguns pacientes apresentam manifestações gastrointestinais como diarreia, vômitos e dor abdominal. Há relatos também desses sintomas como exclusivos, sem sinais de acometimento respiratório. Objetivos: Realizar uma revisão das manifestações gastrointestinais na COVID-19, identificando sua importância no contexto da síndrome. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura com pesquisa de artigos dos dois últimos anos através de biblioteca virtual, selecionando os considerados de maior relevância ao estudo. Conclusão: As principais manifestações gastrointestinais na COVID-19 incluem diarreia, anorexia, náuseas, vômitos e dor abdominal. A avaliação desses sintomas possui importância pois os indivíduos infectados que os apresentem exclusivamente não favorecem suspeita clínica da doença, não sendo testados e dando continuidade a cadeia de transmissão, o que apresenta impacto na transmissibilidade. Além disso, existe a hipótese de transmissão via fecal-oral que ainda permanece com necessidade de mais estudos para elucidação.

A relação entre a saúde bucal e o desempenho esportivo é de suma importância para atletas de alto rendimento. A doença periodontal e outros problemas orais impactam não apenas a saúde bucal, mas também a sistêmica, comprometendo a homeostase e a recuperação de lesões musculares. A resistência ao uso de protetores bucais, apesar de sua eficácia com adaptação adequada, ressalta a necessidade de conscientização na comunidade esportiva. A Odontologia do Esporte não só trata lesões, mas prioriza a prevenção, influenciando positivamente na performance atlética. A influência dos microrganismos orais na saúde sistêmica e a conformidade dos cuidados odontológicos com regulamentos antidoping são aspectos cruciais. Além disso, a dieta dos atletas, rica em carboidratos e bebidas isotônicas, pode contribuir para problemas bucais. Reconhecida como especialidade no Brasil, a Odontologia do Esporte destaca a importância do dentista como parte integrante de equipes multidisciplinares, promovendo a saúde integral do atleta.

A saúde bucal para crianças começa bem cedo. É importante que os responsáveis estejam atentos aos cuidados, quanto mais cedo ocorra uma higienização adequada assim previne futuros problemas de saúde. A carie é uma doença multifatorial e ocorre a partir da presença de microrganismo. A escola é um ambiente de suporte para a saúde, através de um trabalho coletivo e participativo com toda a comunidade. Objetivo: Identificar a importância da prevenção das doenças bucais em crianças de escola, creches e comunidades. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa. Conclui-se que os hábitos saudáveis devem ser iniciados de forma precoce. A promoção de saúde nas escolas tende a desenvolver formas e estilos de vida saudável e práticas de autocuidado com as crianças onde o método de motivação deve ser eficiente e de fácil uso para entretenimento.

O Transtorno do Espectro Autista inclui 5 diagnósticos possíveis: Transtorno Autismo, Síndrome de Asperger, Transtorno Desintegrativo da Infância, Síndrome de Rett e Perturbação Global do Desenvolvimento sem outra especificação. Esse transtorno identifica dificuldades de comunicação social, interação social e padrões repetitivos e restritos de comportamento, atividades e interesses. O principal objetivo deste estudo é analisar o impacto que um diagnostico desta natureza pode causar na vida dos cuidadores. A série “Atypical” trata do estresse na relação conjugal de famílias com Espectro Autismo. Pessoas com esse transtorno precisam de mais atenção do que crianças neurotípicas, beirando a exaustão física e mental de seus cuidadores. A série mostra que a vida pode sair de controle e às vezes é preciso mergulhar fundo no desconhecido, sentir medo, ter medo. A relação entre pais e filhos segue um processo que, mais cedo ou mais tarde, se romperá. É impossível mantê-los sob suas asas o tempo todo.

O medo e a ansiedade são sentimentos comuns quando se trata de procedimentos em consultórios odontológicos. Consequentemente, existem várias técnicas que foram desenvolvidas para auxiliar o cirurgião-dentista na abordagem desses pacientes, minimizando o agravamento da odontofobia. A sedação consciente com óxido nitroso vem se mostrando eficaz ao longo dos anos, por promover um nível mínimo de depressão da consciência, ao mesmo tempo em que conserva a atividade respiratória autônoma do paciente, assim como a sua capacidade responsiva a estímulos físicos e verbais. Porém, essa técnica ainda é desconhecida por grande parte dos cirurgiões-dentistas do Brasil. Dessa forma, o presente artigo de revisão tem como objetivo a compreensão da importância da utilização da sedação inalatória com óxido nitroso no manejo de pacientes odontofóbicos, bem como a descrição da técnica e as suas vantagens e desvantagens quando comparada a atendimentos que não fazem o uso da mesma. A revisão bibliográfica foi realizada no banco de dados de: PubMed/Medline, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus, entre outras bases de dados, com base em artigos publicados entre o período de 2001 a 2021, a partir dos descritores: “odontologia”, "sedação", "sedação consciente", "óxido nitroso", “ansiedade", “odontofobia" e "consultório odontológico", realizadas no mês de outubro de 2022.

O clareamento dental é um tratamento minimamente invasivo que modifica a estética do sorriso através de substâncias clareadoras. No âmbito atual da odontologia, tem sido um dos procedimentos mais procurados devido a valorização dos padrões estéticos. A sensibilidade dental é o efeito colateral mais apresentado durante ou após o clareamento e pode estar relacionada a exposição da dentina. Nesse contexto, foram criados diversos protocolos para que a sensibilidade seja reduzida ou evitada, como o uso de géis dessensibilizantes antes do procedimento, peróxidos com adição de dessensibilizantes em sua composição, terapias com medicamentos tópicos e sistêmicos e uso de laser. A realização da anamnese e exame clínico minuciosos é um fator importante para a prevenção da sensibilidade, devendo sempre respeitar a limitação de cada paciente. Em síntese, o presente trabalho propõe uma revisão de literatura acerca da sensibilidade dental após o clareamento, apresentando as técnicas utilizadas, os efeitos colaterais e os métodos para a minimização da sensibilidade.

Introdução: A adolescência é uma fase conturbada e marcada de inseguranças, e nessa fase tem a chegada da sexualidade que toca em alguns fatores que afetam o conhecimento do adolescente sobre o assunto, ao passo que a família, escola e serviço de saúde não conseguem abordar o tema para ajudar no desenvolvimento do adolescente. Objetivo: Identificar na literatura as evidências dos fatores relacionados à sexualidade na adolescência, presentes na família, na escola e no serviço de saúde, e compreender o que é sexualidade na adolescência. Método: Esse estudo foi elaborado por meio de uma revisão integrativa, método preconizado por Cooper, que se fundamenta em coleta de dados disponíveis na literatura e compará-los para aprofundar o conhecimento do tema investigado, sendo um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Resultados: Foram encontrados fatores, como valores, crenças, moral, cultura, que influenciam na visão que o adolescente tem sobre sexualidade e que criam uma comunicação precária e cheia de preconceitos e tabus entre esse adolescente, a família, a escola e o serviço de saúde. Conclusão: Entende-se que a família, escola e os profissionais da saúde precisam atuar de mãos dadas para que o processo de adolescer seja seguro e saudável, se apresentando como um suporte para esse adolescente, em uma comunicação aberta e informativa, com troca de informações de ambas as partes, dessa forma o adolescente tem a oportunidade de vivenciar sua sexualidade livre de danos e riscos.

Introdução: A adolescência é uma fase conturbada e marcada de inseguranças, e nessa fase tem a chegada da sexualidade que toca em alguns fatores que afetam o conhecimento do adolescente sobre o assunto, ao passo que a família, escola e serviço de saúde não conseguem abordar o tema para ajudar no desenvolvimento do adolescente. Objetivo: Identificar na literatura as evidências dos fatores relacionados à sexualidade na adolescência, presentes na família, na escola e no serviço de saúde, e compreender o que é sexualidade na adolescência. Método: Esse estudo foi elaborado por meio de uma revisão integrativa, método preconizado por Cooper, que se fundamenta em coleta de dados disponíveis na literatura e compará-los para aprofundar o conhecimento do tema investigado, sendo um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Resultados: Foram encontrados fatores, como valores, crenças, moral, cultura, que influenciam na visão que o adolescente tem sobre sexualidade e que criam uma comunicação precária e cheia de preconceitos e tabus entre esse adolescente, a família, a escola e o serviço de saúde. Conclusão: Entende-se que a família, escola e os profissionais da saúde precisam atuar de mãos dadas para que o processo de adolescer seja seguro e saudável, se apresentando como um suporte para esse adolescente, em uma comunicação aberta e informativa, com troca de informações de ambas as partes, dessa forma o adolescente tem a oportunidade de vivenciar sua sexualidade livre de danos e riscos.

Introdução: A Sífilis é uma doença infectocontagiosa e tem como agente etiológico a bactéria Treponema pallidum. A sífilis maligna propriamente dita, é uma variante da sífilis na forma secundária. Nessa forma a doença se instala com quadro de febre, artralgia, cefaleia e fotofobia. Além disso, há também o aparecimento de lesões cutâneas que começam como pápulas e se transformam em pústulas e nódulos, podendo também se desenvolver com necrose no centro da lesão gerando úlceras com halo eritematoso. Objetivos: A partir de um relato de caso de um paciente com sífilis maligna associada a HIV, descrever a patologia e suas principais características, incluindo seus sinais e sintomas, associação da doença com o HIV e abordagem terapêutica. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura sobre o assunto, através da pesquisa de artigos científicos em inglês e espanhol, no período entre 2010 à 2022 através de bibliotecas virtuais, comparando as descrições com o nosso caso. Conclusão: Levando em consideração a elevada prevalência de Sífilis no Brasil e principalmente da associação da doença com HIV, tal pesquisa visa a ampliação de mais informações a respeito de casos de Sifilis Maligna, já que trata-se de uma patologia de alta gravidade.

A síndrome de Sjögren é uma patologia sistêmica e autoimune que raramente acomete crianças e adolescentes. Possui mecanismos fisiopatológicos não completamente elucidados, podendo ser induzida pela associação entre predisposição genética, distúrbios imunológicos e fatores ambientais. Costuma ser frequentemente subdiagnosticada, em decorrência da ausência de critérios diagnósticos específicos. Neste trabalho apresentamos o caso de uma adolescente, a qual se apresentou com artralgia, manifestando um quadro atípico, quando comparada aos adultos, de síndrome de Sjögren, o que nos levou a indagar acerca das infrequentes formas de apresentação dessa síndrome na população infantojuvenil, e também sobre a ausência da validação de critérios diagnósticos específicos para esse mesmo grupo populacional. Ou seja, em termos metodológicos, lançamos mão de um relato de caso, para examiná-lo à luz do referencial teórico consultado. A paciente, uma adolescente do sexo feminino, em processo diagnóstico de um quadro de síndrome de Sjögren infantojuvenil associado a manifestações típicas da faixa etária, procurou, no ano de 2017, o Núcleo de Estudos da Saúde do Adolescente, da Universidade Estadual do Rio de Janeiro, buscando tratamento para os seus males. Concluímos que a síndrome de Sjögren infantojuvenil acaba muitas vezes sendo subdiagnosticada. Nesse contexto, a criação de critérios diagnósticos específicos para essa faixa etária, e a disseminação das características clínicas dessa patologia no campo pediátrico, facilitariam seu diagnóstico.

A Gangrena de Fournier é uma infecção polimicrobiana ocasionada por microrganismos aeróbios e anaeróbios, que determinam uma fasciíte necrosante rápida e progressiva, comprometendo principalmente a região do períneo e a região genital. Embora qualquer um possa ser acometido pela doença, são afetadas com mais frequência pessoas com algum déficit de imunidade, observa-se também maior prevalência no sexo masculino. Caracteriza-se por ser uma doença de rápida podendo evoluir para Sepse e, se não tratada em tempo hábil poderá progredir para falência múltipla orgânica e até mesmo óbito. O diagnóstico precoce facilita um tratamento eficaz. São medidas de tratamento o desbridamento químico e cirúrgico, antibioticoterapia de amplo espectro e a oxigenoterapia hiperbárica.

Introdução: A síndrome de Kasabach-Merritt é uma associação de hemangiomas capilares e trombocitopenia, resultado de uma complicação de tumores vasculares. Com os anos, a associação ganhou novas combinações, sendo caracterizado pela combinação de tumor vascular, trombocitopenia, anemia hemolítica e coagulopatia consumptiva. Essa tumoração normalmente se encontra endurecida e promove sangramentos associados a pet quias, equimoses e hematomas espontâneos. Objetivos: Identificar abordagens terapêuticas e, em consequência disso, realizar estudo para constatar o benefício frente à condição clínica do paciente. Métodos: Revisão não sistemática da literatura nos últimos anos para realização do estudo cronológico da doença. Resultados: Constatou-se que a primeira alternativa de tratamento é o uso de corticoide pelo menor custo. A segunda linha de escolha é o alfa interferon pelo efeito antiproliferativo e antiangiogênico, mas que, apesar de apresentar melhora significativa, apresenta importantes efeitos adversos. Em casos extremos, quimioterápicos são recrutados para o tratamento. Conclusões: Por se tratar de uma rara complicação das hemangiomatoses, não existe uma literatura conclusiva sobre o tipo de tratamento adequado. Sendo assim, as atuais recomendações são baseadas simplesmente em relato de casos.

A Síndrome de Moebius é uma doença rara, congênita, que acarreta na disfunção dos movimentos faciais da criança. A sua etiologia é pouco conhecida, porém o uso de substâncias como o Misoprostol é fortemente associado como fator desencadeante da síndrome. Devido ao uso indiscriminado do medicamento, principalmente em áreas com população de baixa renda, é essencial o conhecimento sobre a doença. A pesquisa foi elaborada a partir de um paciente internado em unidade de terapia intensiva pediátrica do Hospital Municipal Miguel Couto, onde coletamos dados sobre a internação e desenvolvimento do paciente. Após esses dados, foi realizado um estudo aprofundado sobre a temática. Foi observado que essa síndrome possui características específicas e que facilitam a identificação logo ao nascimento. Com isso o diagnóstico pode ser feito precocemente para melhorar o prognóstico do paciente.

A Síndrome de Sandifer é um distúrbio neurocomportamental com movimentos de hiperextensão do pescoço, cabeça e tronco, com rotação da cabeça, que geralmente ocorrem durante ou imediatamente após a ingestão de alimentos e cessam durante o sono, secundária à doença do refluxo gastroesofágico. É caracterizada por esofagite, anemia por deficiência de ferro e que muitas vezes são confundidas com convulsões de origem epiléptica. Nesse contexto, o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de um recém-nascido, portador de Síndrome de Sandifer em Hospital Maternidade no Rio de Janeiro, RJ – 2021. Para a fundamentação teórico-metodológica, foi realizada a revisão de prontuário e a revisão literária com base nos artigos científicos nacionais e internacionais em bases de dados do MEDLINE®, PubMed®, LILACS® e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), além de teses e/ou dissertações, artigos originais, artigos de revisão, artigos de relato de caso sobre o tema. No período entre janeiro de 2000 a março de 2021. Concluí-se que a SS é uma das apresentações atípicas do RGE em lactentes. E, uma vez estabelecido seu diagnóstico e, com o tratamento médico adequado, obtém-se a resolução dos sintomas, como ocorrido com o paciente citado. Portanto, crianças com torcicolo, episódios distônicos ou convulsões atípicas devem ser avaliadas para DRGE e Síndrome de Sandifer.