REPOSITÓRIO INSTITUCIONAL

As medicações intra-canal tem um papel fundamental no tratamento endodôntico, nos fornecendo meios e materiais com potencial de neutralizar microrganismos presentes no sistema de canais radiculares que não foram capazes de serem eliminados na instrumentação. A utilização das medicações intra-canal no intervalo entre as sessões promove um maior poder antimicrobiano contra os microrganismos persistentes, modula a reação inflamatória e preenche o espaço do canal, garantindo uma menor chance de reinfecção. O hidróxido de cálcio é a medicação mais utilizada atualmente na endodontia, por apresentar uma ótima ação antiinflamatória, induzir a formação de estrutura mineralizada, boa biocompatibilidade e ter sua ação antimicrobiana, contribuindo também para um melhor processo de reparação tecidual. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura disponível nas bases de dados da Pubmed, Bireme e Medline além das publicações científicas disponíveis pela plataforma de busca Google sobre as pastas à base de Hidróxido de Cálcio e suas associações usadas como medicação intracanal. Por meio deste estudo foi possível concluir que a associação do hidróxido, fornecendo ao cirurgião dentista um maior número de opções em seu emprego adequando-se a cada caso, e assim, aumentando as chances de sucesso no tratamento endodôntico.

Introdução: A Medicina de Emergência é uma nova especialidade no Brasil, reconhecida legalmente em 2016 pela Associação Médica Brasileira, com campo de atuação de fundamental importância na Atenção Primária, em muitas vezes como porta de entrada ao sistema de saúde. Nessa área, há assuntos de várias naturezas, inclusive ética, e procedimentos específicos que exigem uma educação própria, preferencialmente ainda na graduação, visto a importância do assunto, além do fato de que muitos recém-formados iniciam a carreira profissional justamente na área de emergência. Essa nova especialidade tem uma importante e oportuna missão de reformar o modelo de emergência no País, oferecendo um serviço de maior rapidez, qualidade e resolubilidade. Objetivos: apresentar um histórico da Medicina de Emergência mundial, especialmente da América do Norte, precursora da especialidade, e do Brasil; evidenciar as principais causas de morbidade e mortalidade no Brasil, traçando-se, assim, o perfil da emergência no País; descrever alguns artigos recentes sobre o assunto e apresentar uma proposta de trabalho do tema urgência e emergência na graduação. Métodos: procedeu-se a uma revisão bibliográfica sobre o assunto, recorrendo-se a obras do Ministério da Saúde sobre o tema; foram observadas as estatísticas de morbimortalidade a partir do banco de dados TabNet do DataSUS; foram consultados artigos científicos específicos sobre medicina de emergência nos portais SciELO e Pubmed publicados entre 2014 e 2020. Resultados: pôde-se verificar que a Medicina de Emergência é de alguma forma exercida desde remotamente, de acordo com as necessidades que surgem inesperadamente, comum ao ato de viver. A Medicina de Emergência é bem destacada na América do Norte, reconhecida como especialidade em 1979, com trabalhos bem dedicados nessa importante área, contrastando-se com outros países que ainda não apresentam a especialidade, mas exercem condutas de emergência através de médicos de outras especialidades. Analisando-se as estatísticas do Ministério da Saúde, observa-se uma maior morbimortalidade por trauma e doenças cardiovasculares, o que sugere uma atenção maior para essas doenças. No Brasil, a especialidade foi reconhecida em 2016, com crescente e importante trabalho nessa promissora área e surgimento de programas de residência médica em Medicina de Emergência. Também se verifica a necessidade de se trabalhar o assunto emergência ainda na graduação, visto a importância do tema, bem como estender discussões sobre o tema não só à comunidade acadêmica, principalmente nas graduações de Medicina, como também se oferecer trabalhos nesse campo para a população em geral, atendendo-se, inclusive, à Política Nacional de Proteção e Defesa Civil. Conclusões: A Medicina de Emergência é uma importante área da Atenção Primária da Saúde, antiga na América do Norte, desde 1971, e agora especialidade reconhecida no Brasil em 2016, com grande importância de atuação na Atenção Primária e com um propósito maior de adequar os serviços de emergência do País, tornando os mesmos mais eficientes, apontando, portanto, a necessidade de um trabalho mais sistemático sobre o tema, ainda na graduação em Medicina.

A preocupação com a aparência física e o padrão de beleza que a sociedade estabeleceu define até mesmo se o indivíduo é considerado atraente ou bem sucedido. Dentre as disfunções estéticas que mais geram descontentamento é a gordura localizada e é a causa que leva um indivíduo a buscar por tratamentos estéticos cirúrgicos e não-cirúrgicos. A procura por tratamentos estéticos minimamente invasivos aumentou, pela recuperação rápida e os resultados são levados em consideração na escolha dos pacientes. Esse estudo trata-se de uma revisão bibliográfica com prospecção de artigos, nos idiomas inglês, português e espanhol, nas bases de dados: Pubmed, Science direct, Lilacs, Scielo. Dos artigos selecionados e incluídos nessa revisão apontam que a mesoterapia e a hidrolipoclasia são duas técnicas capazes de induzir a lipólise e o remodelamento corporal. As duas técnicas entregam bons resultados, porém são procedimentos que ainda necessitam de mais estudos que possam definir parâmetros mais seguros e padronizados para aplicação de ambas as técnicas.

Objetivos: Avaliar a influência de uma metodologia de ensino ativa e seu impacto na formação do futuro médico. Métodos: Foi realizado o Projeto Raciocínio Clínico, utilizando metodologia ativa, com alunos do curso de medicina. Após o projeto, foi aplicado questionário sobre a técnica utilizada a todos os alunos participantes. Também foi aplicado o mesmo questionário aos alunos que não participaram avaliando a metodologia tradicional de ensino. Resultados: Foram obtidas respostas de cento e noventa e dois alunos que não participaram do Projeto e quarenta e dois alunos que participaram. Em todas as respostas houve notório benefício do método ativo, principalmente quando os alunos eram indagados se já preferiram ficar em casa lendo o livro da bibliografia a assistir a aula - 63% do método tradicional e apenas 14% do método ativo concordam com essa afirmação. Também houve importante diferença quando foram questionados sobre a capacidade do professor transmitir a importância do tema - apenas 13% do método tradicional e 62% do método ativo concordam com essa afirmação. Conclusões: Após análise comparativa do questionário aplicado foi possível concluir que os alunos avaliados, quando expostos às técnicas utilizadas no modelo do Projeto Raciocínio Clínico, perceberam vantagens em todas as áreas avaliadas.

A epidemiologia baseada em esgoto constitui uma abordagem populacional, estratégica como sistema de alerta para o aumento da incidência da COVID-19. Entretanto, ainda há desafios em sua adoção no contexto da vigilância em saúde, especialmente nos territórios sem sistema de esgotamento sanitário. O presente estudo objetiva o monitoramento de SARS-CoV-2 (SC2) em águas residuais da Sub-Bacia do Canal do Cunha (SBCC), RJ - área com o maior número de aglomerados subnormais do município. Trata-se de estudo transversal, compreendendo 6 pontos da SBCC (N=228), coletadas de agosto de 2020 a fevereiro de 2023. A concentração viral foi realizada por filtração em membrana eletronegativa, seguida de extração direta (kit AllPrep Power Viral DNA/RNA, Qiagen). O SC2 (N1) e a inferência de Variantes de Preocupação (VOCs) foram determinados por RT-PCR em tempo real utilizando kits produzidos por Bio-manguinhos. O RNA viral foi detectado em 76.0% das amostras ambientais, compatível com o cenário epidemiológico. Nos territórios estudados, o aumento da concentração viral em amostras ambientais sistematicamente precedeu em 1-2 semanas o aumento na incidência de casos de COVID-19, bem como a introdução de novas VOCs. Os achados evidenciam que, nas áreas com saneamento precário ou ausente, o monitoramento de SC2 em rios poluídos consiste em estratégia viável para a vigilância. Ainda, os achados em tela reiteram a relevância da vigilância ambiental enquanto sistema de alerta precoce, contribuindo para com a orientação de ações voltadas ao enfrentamento de surtos e epidemias.

O tabagismo é um fenômeno complexo e multifacetado. Sabe-se que os jovens são os mais vulneráveis à experimentação e progressão ao vício no tabaco, sendo influenciados por uma série de fatores. Hoje, porém, cada vez mais os jovens estão aderindo ao uso dos cigarros eletrônicos e da maconha como alternativa ao clássico cigarro branco industrial, além de aprovarem a experimentação de narguilé, cigarro de palha e tabaco orgânico. Diante dessa realidade, esse trabalho se propõe a discutir a respeito da mudança no padrão de fumo entre os jovens de hoje. Concomitantemente, visa realizar revisão bibliográfica acerca do tema tabagismo entre jovens. Foi realizado estudo descritivo exploratório sedo utilizado um questionário online através do GoogleForms, que foi encaminhado para jovens em geral, resultando em 228 respostas. Pela análise da literatura, ficou evidente a ampla prevalência do cigarro eletrônico entre os jovens de hoje, os quais se tornaram adeptos aos dispositivos, apoiando a propagação do novo modo de fumar. Pela análise aplicada, foi possível verificar a preferência pelos cigarros eletrônicos e a maconha como formas de fumo, sendo a minoria optante pelo cigarro branco. As variáveis de estímulo se baseiam no encontro com amigos e uso concomitante de álcool. A soma da discussão teórica e das análises estatísticas revelam a importância da propagação de informação de qualidade aos jovens, de forma que sejam orientados sobre os malefícios que as outras formas de fumo podem trazer, além das inúmeras incertezas que cercam os derivados do tabaco, substâncias novas que ainda não tiveram seus efeitos avaliados a longo prazo. É de suma importância levar informação ao leigo e alertar a respeito do prejuízo associado ao tabagismo e ao novo padrão de fumo.

Introdução: A dor do parto, temida por grande parte das mulheres, ocasionada por diversos fatores fisiológicos, anatômicos, emocionais e psicológicos. Muitos desses fatores, mal administrados, causam traumas, desinformação e excesso de intervenções. A ciência acerca dos métodos disponíveis é de extrema importância para que saibam seus limites, seus direitos e seu grau de contribuição para o parto. Objetivos: Realizar uma revisão integrativa acerca da eficácia de métodos não farmacológicos para analgesia de parto normal, com finalidade de fornecer subsídios e orientação atuais à gestantes, profissionais de saúde e a quem possa se interessar. Métodos: Foi realizado como método a Revisão Integrativa da Literatura, usando bases de dados multidisciplinares, Web of Science e Scopus, PubMed e as bases de dados com cobertura da America Latina LILACS e SciELO. A estratégia de busca estabelecida foi baseada em combinações nas línguas portuguesa e inglesa, com o recorte temporal entre os anos de 2001 à 2022. Resultados: Os métodos não farmacológicos para analgesia de parto são eficazes, entre eles destacaram-se: emersão em água banho, acompanhante de forma ativa, deambulação, acupuntura, musicoterapia e aromaterapia. Conclusões: Os métodos não farmacológicos comprovadamente fazem o alívio do estresse, o aumento da dilatação e o número de contrações. Esses devem ser inseridos e disseminados em todo contexto populacional e hospitalar, para fim de realizar acompanhamento mais humano e baseado em evidências científicas.

Muitas crianças podem se mostrar não cooperativas durante o tratamento dentário, dificultando o atendimento. O objetivo das técnicas de manejo comportamentais em odontopediatria é principalmente familiarizar o paciente com o ambiente do consultório odontológico. O emprego dessas técnicas em odontopediatria é de suma importância pois tendem a gerar maior segurança e tranquilidade durante o atendimento, visando estabelecer uma boa relação e comunicação, construindo uma relação de confiança indispensável entre o Cirurgião-dentista e a criança. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo apresentar por meio de uma revisão de literatura os principais métodos de controle de ansiedade não farmacológicos em odontopediatria, evidenciando a importância das técnicas de manejo comportamentais para se obter sucesso no atendimento.

Caracteriza-se o sorriso gengival pela exposição exagerada da gengiva, causando uma desarmonia estética nos dentes, gengivas e lábios. Essa exposição pode trazer insatisfação ao paciente em relação ao seu sorriso. De tal modo, é frequente a busca de tratamento para essa exposição gengival. Diante disso, com os avanços estéticos auxiliam os cirurgiões dentistas a realizarem restaurações planejadas a partir da análise facial, labial e dental do paciente. O presente estudo foi realizado por revisão de literatura coletada nas bases de dados do Google Acadêmico com estudo de relato de caso clínico realizado na Clínica de atualização de Periodontia da UNIGRANRIO. O objetivo do estudo é analisar um relato de caso de paciente submetida a correção de sorriso gengival. Portanto, a estética de um sorriso é guiada pela simetria e proporcionalidade dos dentes e posicionamento da linha média.

A rinomodelação com ácido hialurônico (AH) tornou-se uma técnica popular para correção de imperfeições nasais e harmonização facial, sendo uma alternativa minimamente invasiva à rinoplastia cirúrgica. No entanto, complicações graves como a necrose tecidual podem ocorrer, representando riscos estéticos e funcionais significativos. Esta monografia aborda a necrose como complicação da rinomodelação, destacando a fisiopatologia do quadro, os fatores de risco, os sinais clínicos precoces, os protocolos terapêuticos disponíveis e a importância do manejo imediato. Foram analisados artigos científicos, revisões e relatos de casos que embasam a discussão sobre os mecanismos de oclusão vascular, a eficácia da hialuronidase, a necessidade de terapias complementares e a importância do conhecimento anatômico para a prevenção. O estudo demonstra que, embora a incidência de necrose seja baixa, suas consequências podem ser devastadoras, reforçando a necessidade de capacitação técnica e intervenção precoce.

A amiloidose cardíaca é uma condição rara, progressiva e subdiagnosticada, caracterizada pelo acúmulo extracelular de fibrilas amiloides no miocárdio, resultando em disfunção diastólica, padrão de cardiomiopatia restritiva e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Dentre os subtipos etiológicos, destacam-se a amiloidose por cadeias leves e por transtirretina. Apesar de sua baixa prevalência, o reconhecimento precoce é crucial, especialmente frente aos avanços terapêuticos recentes, como os estabilizadores de transtirretina e os silenciadores de RNA, que demonstraram capacidade de alterar o curso natural da doença. No Brasil, o acesso a métodos diagnósticos especializados e terapias de alto custo ainda enfrenta importantes barreiras. Este trabalho consiste em um estudo descritivo e transversal que visa disseminar conhecimento sobre a patologia e suas novas estratégias terapêuticas, além de apontar possíveis problemáticas no cenário brasileiro. Através de um relato de caso, o estudo narra a história de um paciente previamente ativo, com sintomas de insuficiência cardíaca, diagnosticado precocemente com amiloidose cardíaca por transtirretina hereditária. O indivíduo foi incluído em protocolo terapêutico com Patisiran, apresentando boa resposta clínica. A partir do caso e da revisão da literatura, discutem-se os principais aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos da patologia, bem como os entraves no contexto de saúde nacional. O estudo reforça a importância da suspeita clínica precoce e da formulação de políticas públicas que viabilizem o acesso equitativo a terapias inovadoras em doenças raras frequentemente negligenciadas.

Há no mercado odontológico um grande número de materiais disponíveis para a restauração de dentes tratados endodonticamente, com pouco ou nenhum remanescente coronário. A utilização de retentores intrarradiculares nestes casos têm gerado dúvidas e discussões entre clínicos e pesquisadores por não haver um consenso em relação à técnica ideal, sendo por muitas vezes tratados de forma subjetiva. Deste modo, o presente estudo tem como objetivo revisar a literatura a respeito das características de três sistemas de retentores intrarradiculares, com a finalidade de proporcionar a segurança ao profissional no momento da escolha do retentor ideal para cada situação clínica. Para isso, foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados Pubmed e Scielo e livros de prótese parcial fixa nos capítulos que abordem o tema retentores intrarradiculares. Após a seleção dos artigos e livros, foi realizada a revisão bibliográfica, e foram observadas as características físicas dos materiais, propriedades mecânicas e indicação clínica dos núcleos metálicos fundidos, pinos de fibra de vidro e pinos de fibra de carbono.

Este trabalho apresenta o relato de um caso observado por um dos autores durante estágio voluntário no hospital Caxias D’or, despertando interesse acerca do tema. A necrose avascular da cabeça do fêmur (NACF) também é conhecida por outras denominações na literatura, como osteonecrose da cabeça femoral (ONCF), necrose asséptica, ou necrose isquêmica da cabeça femoral . Apresenta-se como uma patologia multifatorial, progressiva, considerada como consequência de inúmeras patologias diferentes. Onde ocorre uma redução na oferta sanguínea para cabeça femoral e/ou aumento da pressão intra-óssea levando a morte dos osteócitos e da medula óssea. A NACF é um infarto ósseo focal, tida como “doença coronária do quadril” (CHANDLER, 1948), na grande parte dos casos afeta adultos jovens na faixa etaria de 30 a 50 anos, principalmente do sexo masculino. Se manifesta com dor intensa, limitação do movimento articular, distúrbios da marcha e deformidade radiográfica da cabeça do fêmur, variando de acordo com o grau de necrose e a área acometida. Procedimentos cirúrgicos podem retardar ou prevenir a progressão, nos estágios mais avançados, a substituição da articulação pode ser necessária para aliviar a dor e manutenção da função.

Esse trabalho consiste em uma revisão não sistemática da literatura sobre Síndrome de Moyamoya baseada em um relato de caso de uma paciente feminina, 9 anos, portadora de Neurofibromatose tipo 1, com história prévia de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, acompanhada pelo serviço de Neurocirurgia Pediátrica do Hospital Municipal Jesus, no período desde o nascimento em 2007 até 2019. Esta síndrome será abordada, primeiramente, apenas pelo ponto de vista pediátrico, através da revisão não sistemática sobre o tema e diante da clínica apresentada pela paciente e respectivamente a conduta adotada. Secundariamente haverá sua correlação com a condição genética da paciente, a Neurofibromatose tipo 1.

O idoso frágil é uma realidade que é abordado pela ortopedia a muitos anos, devido a fatores da própria fisiologia do envelhecimento que traz consigo estados de deficiências nutricionais de macro e micro nutrientes e doenças ligadas a falta desses e/ou por consequência de fraturas, cirurgias, tempo de internação que os levaram a desenvolver tais deficiências. Determinar através de investigação clínica em pacientes geriátricos parâmetros tanto laboratoriais, exame físico, e história clinica que indiquem estados de deficit nutricional durante o pré operatório evitando assim consequências durante o pós operatório. Para definição do estudo foram usados mais de 15 artigos publicados que trazem a temática do estado nutricional do idoso, todos os pacientes do estudo apresentam idade superior aos 65 anos, incluindo pacientes com e sem comorbidades, fazendo uma comparação de como essas alteram o quadro clinico do idoso, foi trazido um foco especial para a questão da obesidade sendo essa um grande preditor de intercorrências nas cirurgias ortopédicas. Em uma avaliação sobre a baixa da pré-albumina nos pacientes com fraturas foi visualizado que 21% desses evoluiu com complicações significativas das feridas em comparação a com os 6,6% com a pré albumina normal (p = 0,0142). Pacientes que apresentam déficits nutricionais, sendo obesos ou não, apresentam maiores chances de complicações nos pós cirúrgico, entre elas podemos citar infecções da ferida, maior tempo de internação, decência de sutura, sepse, TVP, não adequação do procedimento cirúrgico.

A Hemocromatose Hereditária (HH) é considerada uma das principais doenças genéticas de armazenamento que resulta em sobrecarga de ferro. Afeta o fígado, pâncreas, coração, tireoide, articulações, pele, gônadas e hipófise. É de suma importância intervenções precoces a fim de evitar complicações graves. Quando não tratada, leva à cirrose micronodular em 70% dos casos. Este estudo tem como principal objetivo relatar um caso clínico de um paciente portador de HH, com ênfase nos aspectos relacionados ao diagnóstico precoce, acompanhamento clínico contínuo e estratégias terapêuticas utilizadas ao longo da evolução do quadro. A metodologia utilizada incluiu uma busca bibliográfica abrangente nas bases de dados SciELO e PubMed, contemplando artigos publicados no período de 2020 a 2025, além da inclusão manual de um artigo publicado em 1996, devido à sua relevância histórica e científica para a compreensão da patologia. O reconhecimento clínico e laboratorial inicial de forma adequada, aliado a um manejo terapêutico eficaz e individualizado, permite não apenas retardar a progressão da doença, mas também prevenir suas manifestações mais severas. Isso se traduz em um prognóstico significativamente mais favorável e na preservação da qualidade de vida do paciente ao longo do tempo.

Introdução: O presente estudo visa destacar a conexão entre a infecção causada pelo vírus SARS-CoV-2 e a disfunção sexual masculina. Atualmente, os estudos sobre esse assunto são escassos, sendo crucial investigar sua relação devido à importância da saúde sexual para o bem-estar e a qualidade de vida. Portanto, para contribuir com o entendimento dessa ligação e com possíveis abordagens terapêuticas, este trabalho utilizará uma revisão sistemática da literatura. Material e Método: A revisão da literatura sobre a relação entre COVID-19 e disfunção erétil foi conduzida seguindo diretrizes para assegurar transparência, replicabilidade e qualidade; utilizamos trabalhos obtidos através da busca com os descritores "COVID-19 and Erectile Dysfunction" e "COVID-19 and Disfunção Erétil" no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), incluindo as bases de dados Medline e Lilacs. Dessa forma, os critérios de seleção incluíram: texto completo disponível, idioma em inglês ou português, publicação nos últimos cinco anos e foco principal em COVID-19, disfunção erétil e saúde sexual. Após revisão, 47 trabalhos foram selecionados, abrangendo diversos tipos de estudos, incluindo fatores de risco, etiologia, estudos observacionais, prognósticos, de prevalência, diagnósticos, ensaios clínicos, revisões sistemáticas, guias de prática clínica, pesquisa qualitativa, avaliação, incidência e rastreamento. Objetivos: Analisar e rastrear os mecanismos fisiopatológicos que podem explicar a relação entre a infecção pelo COVID-19 e o desenvolvimento da disfunção erétil, investigar e revisar a literatura científica atual para entender o impacto do COVID-19 na disfunção sexual, além de compreender o impacto da disfunção erétil na qualidade de vida dos pacientes afetados.

A obesidade é uma doença crônica de caráter multifatorial que afeta bilhões de pessoas mundialmente. Devido ao aumento do tecido adiposo, principalmente nas vísceras, a IL-6, citocina pró-inflamatória pleiotrópica, aumenta sua concentração sérica, que por sua vez aumenta a expressão da hepcidina que degrada a ferroportina e inibe a transcrição do DMT-1, afetando a absorção do ferro, reduzindo a sobrevida dos eritrócitos e reduzindo a resposta medular devido mediadores da inflamação, causando assim a anemia da inflamação. O efeito imunomodulador da IL-6 pode ser observado através de exercícios físicos de intensidade moderada para regular a sua concentração sérica e seus efeitos inflamatórios. O objetivo deste estudo de revisão bibliográfica integrativa é caracterizar a importância da IL-6 em indivíduos obesos, associando-a a anemia da inflamação. Os resultados demostraram a ação conjunta da IL-6 ao exercício físico através da lipólise, em reduzir a massa de tecido adiposo branco visceral, reduzir peso corporal e subsequentemente melhorar o nível sérico de ferro com a redução da hepcidina sérica em indivíduos com IMC maior ou igual a 30Kg/m². Logo conclui-se que os exercícios físicos regulares de intensidade moderada, são uma ferramenta ideal como tratamento não medicamentoso e eficaz para a obesidade e consequentemente a anemia da inflamação, pois modula diretamente as doenças inflamatórias.

Introdução: Conhecida como psitacose, ornitose ou febre dos papagaios, o termo clamidiose é, atualmente, utilizado para denominar esta enfermidade nas aves e psitacose nos seres humanos. A Chlamydia é uma bactéria gram-negativa e parasita intracelular obrigatório. A inalação de secreções contaminadas é a principal causa de transmissão. Os sintomas da ornitose costumam ser inespecíficos e variam em gravidade. O diagnóstico requer uma combinação de testes e associação com sinais clínicos e histórico e, muitas vezes, representa um desafio ao médico. Objetivo: Relatar o caso de um paciente com Psitacose, uma doença rara e de difícil diagnóstico. Métodos: Foi realizado uma pesquisa bibliográfica através de revisão não sistemática da literatura a partir do diagnóstico. Foram incluídos 13 artigos, entre os anos de 2001 até 2017. Além disso, entrevistas com o paciente e sua esposa também foram consideradas. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 43 anos, com queixa de febre alta que não cessava com medicamento. Foi internato 3 vezes pelo mesmo sintoma e feitos exames para um possível diagnóstico. A doença foi diagnosticada após o exame para chlamydia psittaci IgM e IgG positivos. Considerações finais: O relato de caso exemplifica o quanto a doença é rara e de difícil diagnóstico, visto que o paciente só teve seu diagnóstico depois de 1 ano com os sintomas.

O surto de pneumonia viral na China, e em todo o mundo está associado a um novo coronavírus, o SARS-CoV-2. Essa doença tem como principais sintomas: febre, tosse e dificuldade respiratória. A COVID-19 pode apresentar infeções assintomáticas até formas graves da doença, que resultam da interação entre a patogenicidade própria do vírus e a resposta imune do hospedeiro. Este estudo, fundamentado na revisão bibliográfica do efeito do vírus no sistema imunológico dos seres humanos, foca na deficiência dos mecanismos da imunidade inata e adquirida ao vírus. Relatamos a explosão de citocinas que acontece nesta infecção, bem como, a deficiência na produção de interferon beta no início do desenvolvimento da doença. Por fim apresentamos como ocorre a produção de anticorpos na COVID19 e as hipóteses para a falha na resposta imune mediada por células T. O material selecionado para este estudo foi encontrado no pubmed, lilacs, scielo e no site da organização mundial de saúde. O aprofundar do conhecimento sobre a resposta imune do hospedeiro frente ao SARS-CoV-2, ajudará a identificar as melhores estratégias para o diagnóstico, a terapêutica e o controle da infecção, bem como para a sua prevenção.

Com a massificação da atividade marcial, decorrente da globalização, faz-se necessário compreender outros aspectos destas práticas, algo para além do tradicional, é necessário trazer à luz da ciência a fim de desenvolver novas possibilidades para os profissionais da saúde e trazer soluções alternativas para aqueles que não gozam de higidez. A ciência da saúde poderia tirar proveito das artes marciais para melhorar a saúde e qualidade da crescente massa de idosos e até promover terapias alternativas para aqueles que carecem de saúde mental. Pensando nisso foi conduzida esta revisão que irá, longe de esgotar o assunto, levar luz a este tema pouco explorado apontando o efeito de algumas, das muitas, artes marciais na saúde e qualidade de vida.

Introdução: A psoríase é uma doença crônica autoimune e inflamatória, que afeta cerca 3% da população mundial. Apresenta um caráter multifatorial com um forte componente genético, no entanto também sofre influência de fatores ambientais. Pode acometer pele e articulações, com grande impacto na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. A escolha do tratamento vai depender da apresentação e severidade da doença, além do custo benefício e qualidade de vida do paciente. O advento dos produtos biológicos trouxe uma mudança de paradigma no tratamento e no entendimento da patogênese da psoríase. Esta nova abordagem terapêutica tem-se demonstrado altamente direcionada e especializada, uma vez que atua em alvos específicos envolvidos na imunopatogênese da doença. Objetivos: Esse trabalho tem por objetivo promover uma revisão narrativa sobre os aspectos fisiopatológicos e a terapêutica com o uso de imunobiológicos na psoríase. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura, exploratória com abordagem qualitativa, buscando informações através de levantamento bibliográfico de artigos científicos publicados entre 2015 e 2020 nas bases de dados da Pubmed (National Library of Medicine), Scielo (Scientific Electronic Library Online), e Biblioteca Cochrane. Discussão: As quatro classes de imunobiológicos utilizados para o tratamento da psoríase são os inibidores de TNF-α, inibidor da IL-12/23, inibidores da IL-17 e os inibidores da IL-23. Os imunobiológicos mostraram-se altamente eficientes no tratamento da psoríase e têm um bom perfil de segurança. Entretanto, deve-se realizar o manejo do paciente de forma a prevenir as possíveis complicações do tratamento. Conclusão: A prática clínica baseada em evidências no manejo dos pacientes com psoríase moderada a grave deve acompanhar o ritmo do repertório de possíveis terapias que vêm rapidamente surgindo. Vale ressaltar a importância do médico generalista de saber manejar um doente com psoríase moderada a grave, sendo capaz de reconhecer os efeitos adversos mais comuns e as peculiaridades das drogas imunobiológicas disponíveis.

A violência obstétrica é entendida como qualquer conduta direcionada à mulher durante o trabalho de parto, parto ou puerpério que lhe cause dor, dano ou sofrimento desnecessário, ou seja, praticada sem o seu consentimento ou que desrespeite sua autonomia. É incontestável que a violência obstétrica é um fator que compromete a mulher como um todo. Sendo que devido a este ato violento e desnecessário pode-se ter como consequência a hemorragia puerperal. Objetivo: Descrever a atuação do enfermeiro na assistência a hemorragia puerperal relacionada a violência obstétrica. Metodologia: Este trabalho trata-se de uma revisão integrativa, ou seja, é um método que assegura rigor e segurança a respeito das conclusões geradas. Foi utilizado a estratégia PICo para gerar a pergunta que norteou este presente estudo, que é: “Qual o conhecimento do enfermeiro acerca da hemorragia puerperal associada à violência obstétrica?”. Resultados e discussão: Após a leitura dos artigos selecionados emergiram duas categorias temáticas, sendo elas: os enfermeiros diante da sua compreensão à violência obstétrica, que se relaciona a todos os tipos de violência seja ela verbal ou não verbal; e o silenciamento do enfermeiro na sua atenção à saúde obstétrica, que é um fator corriqueiro seja ele por medo ou por falta de autonomia nas unidades. Conclusão: Conclua-se que o objetivo inicial do trabalho era relacionar a hemorragia puerperal como um complicador associado a violência obstétrica. Entretanto, não foi possível evidenciar essa temática, pois em momento nenhum o enfermeiro permeia essa informação de relacionar a hemorragia à violência, ou seja, há falta de estudos. Contudo, é bastante visto a falta de autonomia do enfermeiro, habituação a violência, hegemonia médica ou despreparo para lidar com a situação, o enfermeiro não reconhece o próprio valor na equipe multiprofissional e os sentimentos negativos que os rodeiam. O fato é que para que essa realidade seja mudada é necessário que se tenham mudanças para além das práticas assistências, como também sociais, políticas e legais.

O presente artigo visa tentar entender de que forma o relacionamento com o trabalho pode se tornar prejudicial e causar danos a saúde física e mental tanto para o indivíduo, como também, para as pessoas a sua volta. Tendo como objetivo clarificar mais sobre o assunto e auxiliar na identificação dos sinais antes do desenvolvimento de um quadro mais grave. Ainda na mesma perspectiva, mais à frente no texto prezamos por discutir sobre como as afetações causadas pela pandemia do COVID-19, visto que, o lockdown e as diversas alternativas para execução do trabalho via home-office podem ser considerados como potenciais geradores do estresse e do Burnout.

Uma boa escovação e higienização da cavidade oral são imprescindíveis para evitar gengivites e doenças periodontais. Pacientes que fazem uso de aparelho ortodôntico fixo possuem um obstáculo a mais para ser contornado. Este grupo precisa de uma maior atenção, principalmente durante o tratamento ortodôntico, para que não desenvolva doenças provocadas pela formação de biofilme. Neste estudo transversal foram observados 69 pacientes por um período de aproximadamente 2 anos. Dentre esses 69 pacientes 40 não usavam aparelho fixo e 29 usavam. A regressão de Poisson mostrou que 54% dos adolescentes que usam aparelho fixo têm maior chance de apresentar acúmulo de placa. Dentre os que usavam aparelho, aqueles que não tinham passado pela IHO prévia tiveram 78% mais chances de apresentar maior número de dentes com placa.