REPOSITÓRIO INSTITUCIONAL

Introdução: A dor do parto, temida por grande parte das mulheres, ocasionada por diversos fatores fisiológicos, anatômicos, emocionais e psicológicos. Muitos desses fatores, mal administrados, causam traumas, desinformação e excesso de intervenções. A ciência acerca dos métodos disponíveis é de extrema importância para que saibam seus limites, seus direitos e seu grau de contribuição para o parto. Objetivos: Realizar uma revisão integrativa acerca da eficácia de métodos não farmacológicos para analgesia de parto normal, com finalidade de fornecer subsídios e orientação atuais à gestantes, profissionais de saúde e a quem possa se interessar. Métodos: Foi realizado como método a Revisão Integrativa da Literatura, usando bases de dados multidisciplinares, Web of Science e Scopus, PubMed e as bases de dados com cobertura da America Latina LILACS e SciELO. A estratégia de busca estabelecida foi baseada em combinações nas línguas portuguesa e inglesa, com o recorte temporal entre os anos de 2001 à 2022. Resultados: Os métodos não farmacológicos para analgesia de parto são eficazes, entre eles destacaram-se: emersão em água banho, acompanhante de forma ativa, deambulação, acupuntura, musicoterapia e aromaterapia. Conclusões: Os métodos não farmacológicos comprovadamente fazem o alívio do estresse, o aumento da dilatação e o número de contrações. Esses devem ser inseridos e disseminados em todo contexto populacional e hospitalar, para fim de realizar acompanhamento mais humano e baseado em evidências científicas.

Muitas crianças podem se mostrar não cooperativas durante o tratamento dentário, dificultando o atendimento. O objetivo das técnicas de manejo comportamentais em odontopediatria é principalmente familiarizar o paciente com o ambiente do consultório odontológico. O emprego dessas técnicas em odontopediatria é de suma importância pois tendem a gerar maior segurança e tranquilidade durante o atendimento, visando estabelecer uma boa relação e comunicação, construindo uma relação de confiança indispensável entre o Cirurgião-dentista e a criança. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo apresentar por meio de uma revisão de literatura os principais métodos de controle de ansiedade não farmacológicos em odontopediatria, evidenciando a importância das técnicas de manejo comportamentais para se obter sucesso no atendimento.

Caracteriza-se o sorriso gengival pela exposição exagerada da gengiva, causando uma desarmonia estética nos dentes, gengivas e lábios. Essa exposição pode trazer insatisfação ao paciente em relação ao seu sorriso. De tal modo, é frequente a busca de tratamento para essa exposição gengival. Diante disso, com os avanços estéticos auxiliam os cirurgiões dentistas a realizarem restaurações planejadas a partir da análise facial, labial e dental do paciente. O presente estudo foi realizado por revisão de literatura coletada nas bases de dados do Google Acadêmico com estudo de relato de caso clínico realizado na Clínica de atualização de Periodontia da UNIGRANRIO. O objetivo do estudo é analisar um relato de caso de paciente submetida a correção de sorriso gengival. Portanto, a estética de um sorriso é guiada pela simetria e proporcionalidade dos dentes e posicionamento da linha média.

A amiloidose cardíaca é uma condição rara, progressiva e subdiagnosticada, caracterizada pelo acúmulo extracelular de fibrilas amiloides no miocárdio, resultando em disfunção diastólica, padrão de cardiomiopatia restritiva e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Dentre os subtipos etiológicos, destacam-se a amiloidose por cadeias leves e por transtirretina. Apesar de sua baixa prevalência, o reconhecimento precoce é crucial, especialmente frente aos avanços terapêuticos recentes, como os estabilizadores de transtirretina e os silenciadores de RNA, que demonstraram capacidade de alterar o curso natural da doença. No Brasil, o acesso a métodos diagnósticos especializados e terapias de alto custo ainda enfrenta importantes barreiras. Este trabalho consiste em um estudo descritivo e transversal que visa disseminar conhecimento sobre a patologia e suas novas estratégias terapêuticas, além de apontar possíveis problemáticas no cenário brasileiro. Através de um relato de caso, o estudo narra a história de um paciente previamente ativo, com sintomas de insuficiência cardíaca, diagnosticado precocemente com amiloidose cardíaca por transtirretina hereditária. O indivíduo foi incluído em protocolo terapêutico com Patisiran, apresentando boa resposta clínica. A partir do caso e da revisão da literatura, discutem-se os principais aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos da patologia, bem como os entraves no contexto de saúde nacional. O estudo reforça a importância da suspeita clínica precoce e da formulação de políticas públicas que viabilizem o acesso equitativo a terapias inovadoras em doenças raras frequentemente negligenciadas.

Há no mercado odontológico um grande número de materiais disponíveis para a restauração de dentes tratados endodonticamente, com pouco ou nenhum remanescente coronário. A utilização de retentores intrarradiculares nestes casos têm gerado dúvidas e discussões entre clínicos e pesquisadores por não haver um consenso em relação à técnica ideal, sendo por muitas vezes tratados de forma subjetiva. Deste modo, o presente estudo tem como objetivo revisar a literatura a respeito das características de três sistemas de retentores intrarradiculares, com a finalidade de proporcionar a segurança ao profissional no momento da escolha do retentor ideal para cada situação clínica. Para isso, foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados Pubmed e Scielo e livros de prótese parcial fixa nos capítulos que abordem o tema retentores intrarradiculares. Após a seleção dos artigos e livros, foi realizada a revisão bibliográfica, e foram observadas as características físicas dos materiais, propriedades mecânicas e indicação clínica dos núcleos metálicos fundidos, pinos de fibra de vidro e pinos de fibra de carbono.

Este trabalho apresenta o relato de um caso observado por um dos autores durante estágio voluntário no hospital Caxias D’or, despertando interesse acerca do tema. A necrose avascular da cabeça do fêmur (NACF) também é conhecida por outras denominações na literatura, como osteonecrose da cabeça femoral (ONCF), necrose asséptica, ou necrose isquêmica da cabeça femoral . Apresenta-se como uma patologia multifatorial, progressiva, considerada como consequência de inúmeras patologias diferentes. Onde ocorre uma redução na oferta sanguínea para cabeça femoral e/ou aumento da pressão intra-óssea levando a morte dos osteócitos e da medula óssea. A NACF é um infarto ósseo focal, tida como “doença coronária do quadril” (CHANDLER, 1948), na grande parte dos casos afeta adultos jovens na faixa etaria de 30 a 50 anos, principalmente do sexo masculino. Se manifesta com dor intensa, limitação do movimento articular, distúrbios da marcha e deformidade radiográfica da cabeça do fêmur, variando de acordo com o grau de necrose e a área acometida. Procedimentos cirúrgicos podem retardar ou prevenir a progressão, nos estágios mais avançados, a substituição da articulação pode ser necessária para aliviar a dor e manutenção da função.

Esse trabalho consiste em uma revisão não sistemática da literatura sobre Síndrome de Moyamoya baseada em um relato de caso de uma paciente feminina, 9 anos, portadora de Neurofibromatose tipo 1, com história prévia de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, acompanhada pelo serviço de Neurocirurgia Pediátrica do Hospital Municipal Jesus, no período desde o nascimento em 2007 até 2019. Esta síndrome será abordada, primeiramente, apenas pelo ponto de vista pediátrico, através da revisão não sistemática sobre o tema e diante da clínica apresentada pela paciente e respectivamente a conduta adotada. Secundariamente haverá sua correlação com a condição genética da paciente, a Neurofibromatose tipo 1.

O idoso frágil é uma realidade que é abordado pela ortopedia a muitos anos, devido a fatores da própria fisiologia do envelhecimento que traz consigo estados de deficiências nutricionais de macro e micro nutrientes e doenças ligadas a falta desses e/ou por consequência de fraturas, cirurgias, tempo de internação que os levaram a desenvolver tais deficiências. Determinar através de investigação clínica em pacientes geriátricos parâmetros tanto laboratoriais, exame físico, e história clinica que indiquem estados de deficit nutricional durante o pré operatório evitando assim consequências durante o pós operatório. Para definição do estudo foram usados mais de 15 artigos publicados que trazem a temática do estado nutricional do idoso, todos os pacientes do estudo apresentam idade superior aos 65 anos, incluindo pacientes com e sem comorbidades, fazendo uma comparação de como essas alteram o quadro clinico do idoso, foi trazido um foco especial para a questão da obesidade sendo essa um grande preditor de intercorrências nas cirurgias ortopédicas. Em uma avaliação sobre a baixa da pré-albumina nos pacientes com fraturas foi visualizado que 21% desses evoluiu com complicações significativas das feridas em comparação a com os 6,6% com a pré albumina normal (p = 0,0142). Pacientes que apresentam déficits nutricionais, sendo obesos ou não, apresentam maiores chances de complicações nos pós cirúrgico, entre elas podemos citar infecções da ferida, maior tempo de internação, decência de sutura, sepse, TVP, não adequação do procedimento cirúrgico.

A Hemocromatose Hereditária (HH) é considerada uma das principais doenças genéticas de armazenamento que resulta em sobrecarga de ferro. Afeta o fígado, pâncreas, coração, tireoide, articulações, pele, gônadas e hipófise. É de suma importância intervenções precoces a fim de evitar complicações graves. Quando não tratada, leva à cirrose micronodular em 70% dos casos. Este estudo tem como principal objetivo relatar um caso clínico de um paciente portador de HH, com ênfase nos aspectos relacionados ao diagnóstico precoce, acompanhamento clínico contínuo e estratégias terapêuticas utilizadas ao longo da evolução do quadro. A metodologia utilizada incluiu uma busca bibliográfica abrangente nas bases de dados SciELO e PubMed, contemplando artigos publicados no período de 2020 a 2025, além da inclusão manual de um artigo publicado em 1996, devido à sua relevância histórica e científica para a compreensão da patologia. O reconhecimento clínico e laboratorial inicial de forma adequada, aliado a um manejo terapêutico eficaz e individualizado, permite não apenas retardar a progressão da doença, mas também prevenir suas manifestações mais severas. Isso se traduz em um prognóstico significativamente mais favorável e na preservação da qualidade de vida do paciente ao longo do tempo.

Introdução: O presente estudo visa destacar a conexão entre a infecção causada pelo vírus SARS-CoV-2 e a disfunção sexual masculina. Atualmente, os estudos sobre esse assunto são escassos, sendo crucial investigar sua relação devido à importância da saúde sexual para o bem-estar e a qualidade de vida. Portanto, para contribuir com o entendimento dessa ligação e com possíveis abordagens terapêuticas, este trabalho utilizará uma revisão sistemática da literatura. Material e Método: A revisão da literatura sobre a relação entre COVID-19 e disfunção erétil foi conduzida seguindo diretrizes para assegurar transparência, replicabilidade e qualidade; utilizamos trabalhos obtidos através da busca com os descritores "COVID-19 and Erectile Dysfunction" e "COVID-19 and Disfunção Erétil" no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), incluindo as bases de dados Medline e Lilacs. Dessa forma, os critérios de seleção incluíram: texto completo disponível, idioma em inglês ou português, publicação nos últimos cinco anos e foco principal em COVID-19, disfunção erétil e saúde sexual. Após revisão, 47 trabalhos foram selecionados, abrangendo diversos tipos de estudos, incluindo fatores de risco, etiologia, estudos observacionais, prognósticos, de prevalência, diagnósticos, ensaios clínicos, revisões sistemáticas, guias de prática clínica, pesquisa qualitativa, avaliação, incidência e rastreamento. Objetivos: Analisar e rastrear os mecanismos fisiopatológicos que podem explicar a relação entre a infecção pelo COVID-19 e o desenvolvimento da disfunção erétil, investigar e revisar a literatura científica atual para entender o impacto do COVID-19 na disfunção sexual, além de compreender o impacto da disfunção erétil na qualidade de vida dos pacientes afetados.

Introdução: Conhecida como psitacose, ornitose ou febre dos papagaios, o termo clamidiose é, atualmente, utilizado para denominar esta enfermidade nas aves e psitacose nos seres humanos. A Chlamydia é uma bactéria gram-negativa e parasita intracelular obrigatório. A inalação de secreções contaminadas é a principal causa de transmissão. Os sintomas da ornitose costumam ser inespecíficos e variam em gravidade. O diagnóstico requer uma combinação de testes e associação com sinais clínicos e histórico e, muitas vezes, representa um desafio ao médico. Objetivo: Relatar o caso de um paciente com Psitacose, uma doença rara e de difícil diagnóstico. Métodos: Foi realizado uma pesquisa bibliográfica através de revisão não sistemática da literatura a partir do diagnóstico. Foram incluídos 13 artigos, entre os anos de 2001 até 2017. Além disso, entrevistas com o paciente e sua esposa também foram consideradas. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 43 anos, com queixa de febre alta que não cessava com medicamento. Foi internato 3 vezes pelo mesmo sintoma e feitos exames para um possível diagnóstico. A doença foi diagnosticada após o exame para chlamydia psittaci IgM e IgG positivos. Considerações finais: O relato de caso exemplifica o quanto a doença é rara e de difícil diagnóstico, visto que o paciente só teve seu diagnóstico depois de 1 ano com os sintomas.

O surto de pneumonia viral na China, e em todo o mundo está associado a um novo coronavírus, o SARS-CoV-2. Essa doença tem como principais sintomas: febre, tosse e dificuldade respiratória. A COVID-19 pode apresentar infeções assintomáticas até formas graves da doença, que resultam da interação entre a patogenicidade própria do vírus e a resposta imune do hospedeiro. Este estudo, fundamentado na revisão bibliográfica do efeito do vírus no sistema imunológico dos seres humanos, foca na deficiência dos mecanismos da imunidade inata e adquirida ao vírus. Relatamos a explosão de citocinas que acontece nesta infecção, bem como, a deficiência na produção de interferon beta no início do desenvolvimento da doença. Por fim apresentamos como ocorre a produção de anticorpos na COVID19 e as hipóteses para a falha na resposta imune mediada por células T. O material selecionado para este estudo foi encontrado no pubmed, lilacs, scielo e no site da organização mundial de saúde. O aprofundar do conhecimento sobre a resposta imune do hospedeiro frente ao SARS-CoV-2, ajudará a identificar as melhores estratégias para o diagnóstico, a terapêutica e o controle da infecção, bem como para a sua prevenção.

Com a massificação da atividade marcial, decorrente da globalização, faz-se necessário compreender outros aspectos destas práticas, algo para além do tradicional, é necessário trazer à luz da ciência a fim de desenvolver novas possibilidades para os profissionais da saúde e trazer soluções alternativas para aqueles que não gozam de higidez. A ciência da saúde poderia tirar proveito das artes marciais para melhorar a saúde e qualidade da crescente massa de idosos e até promover terapias alternativas para aqueles que carecem de saúde mental. Pensando nisso foi conduzida esta revisão que irá, longe de esgotar o assunto, levar luz a este tema pouco explorado apontando o efeito de algumas, das muitas, artes marciais na saúde e qualidade de vida.

Introdução: A psoríase é uma doença crônica autoimune e inflamatória, que afeta cerca 3% da população mundial. Apresenta um caráter multifatorial com um forte componente genético, no entanto também sofre influência de fatores ambientais. Pode acometer pele e articulações, com grande impacto na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. A escolha do tratamento vai depender da apresentação e severidade da doença, além do custo benefício e qualidade de vida do paciente. O advento dos produtos biológicos trouxe uma mudança de paradigma no tratamento e no entendimento da patogênese da psoríase. Esta nova abordagem terapêutica tem-se demonstrado altamente direcionada e especializada, uma vez que atua em alvos específicos envolvidos na imunopatogênese da doença. Objetivos: Esse trabalho tem por objetivo promover uma revisão narrativa sobre os aspectos fisiopatológicos e a terapêutica com o uso de imunobiológicos na psoríase. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura, exploratória com abordagem qualitativa, buscando informações através de levantamento bibliográfico de artigos científicos publicados entre 2015 e 2020 nas bases de dados da Pubmed (National Library of Medicine), Scielo (Scientific Electronic Library Online), e Biblioteca Cochrane. Discussão: As quatro classes de imunobiológicos utilizados para o tratamento da psoríase são os inibidores de TNF-α, inibidor da IL-12/23, inibidores da IL-17 e os inibidores da IL-23. Os imunobiológicos mostraram-se altamente eficientes no tratamento da psoríase e têm um bom perfil de segurança. Entretanto, deve-se realizar o manejo do paciente de forma a prevenir as possíveis complicações do tratamento. Conclusão: A prática clínica baseada em evidências no manejo dos pacientes com psoríase moderada a grave deve acompanhar o ritmo do repertório de possíveis terapias que vêm rapidamente surgindo. Vale ressaltar a importância do médico generalista de saber manejar um doente com psoríase moderada a grave, sendo capaz de reconhecer os efeitos adversos mais comuns e as peculiaridades das drogas imunobiológicas disponíveis.

A violência obstétrica é entendida como qualquer conduta direcionada à mulher durante o trabalho de parto, parto ou puerpério que lhe cause dor, dano ou sofrimento desnecessário, ou seja, praticada sem o seu consentimento ou que desrespeite sua autonomia. É incontestável que a violência obstétrica é um fator que compromete a mulher como um todo. Sendo que devido a este ato violento e desnecessário pode-se ter como consequência a hemorragia puerperal. Objetivo: Descrever a atuação do enfermeiro na assistência a hemorragia puerperal relacionada a violência obstétrica. Metodologia: Este trabalho trata-se de uma revisão integrativa, ou seja, é um método que assegura rigor e segurança a respeito das conclusões geradas. Foi utilizado a estratégia PICo para gerar a pergunta que norteou este presente estudo, que é: “Qual o conhecimento do enfermeiro acerca da hemorragia puerperal associada à violência obstétrica?”. Resultados e discussão: Após a leitura dos artigos selecionados emergiram duas categorias temáticas, sendo elas: os enfermeiros diante da sua compreensão à violência obstétrica, que se relaciona a todos os tipos de violência seja ela verbal ou não verbal; e o silenciamento do enfermeiro na sua atenção à saúde obstétrica, que é um fator corriqueiro seja ele por medo ou por falta de autonomia nas unidades. Conclusão: Conclua-se que o objetivo inicial do trabalho era relacionar a hemorragia puerperal como um complicador associado a violência obstétrica. Entretanto, não foi possível evidenciar essa temática, pois em momento nenhum o enfermeiro permeia essa informação de relacionar a hemorragia à violência, ou seja, há falta de estudos. Contudo, é bastante visto a falta de autonomia do enfermeiro, habituação a violência, hegemonia médica ou despreparo para lidar com a situação, o enfermeiro não reconhece o próprio valor na equipe multiprofissional e os sentimentos negativos que os rodeiam. O fato é que para que essa realidade seja mudada é necessário que se tenham mudanças para além das práticas assistências, como também sociais, políticas e legais.

O presente artigo visa tentar entender de que forma o relacionamento com o trabalho pode se tornar prejudicial e causar danos a saúde física e mental tanto para o indivíduo, como também, para as pessoas a sua volta. Tendo como objetivo clarificar mais sobre o assunto e auxiliar na identificação dos sinais antes do desenvolvimento de um quadro mais grave. Ainda na mesma perspectiva, mais à frente no texto prezamos por discutir sobre como as afetações causadas pela pandemia do COVID-19, visto que, o lockdown e as diversas alternativas para execução do trabalho via home-office podem ser considerados como potenciais geradores do estresse e do Burnout.

Uma boa escovação e higienização da cavidade oral são imprescindíveis para evitar gengivites e doenças periodontais. Pacientes que fazem uso de aparelho ortodôntico fixo possuem um obstáculo a mais para ser contornado. Este grupo precisa de uma maior atenção, principalmente durante o tratamento ortodôntico, para que não desenvolva doenças provocadas pela formação de biofilme. Neste estudo transversal foram observados 69 pacientes por um período de aproximadamente 2 anos. Dentre esses 69 pacientes 40 não usavam aparelho fixo e 29 usavam. A regressão de Poisson mostrou que 54% dos adolescentes que usam aparelho fixo têm maior chance de apresentar acúmulo de placa. Dentre os que usavam aparelho, aqueles que não tinham passado pela IHO prévia tiveram 78% mais chances de apresentar maior número de dentes com placa.

O presente artigo tem como objetivo apresentar dados sobre a prática de violência obstétrica no Brasil e no mundo, suas formas e os efeitos que causam nas vítimas que vivenciam essa prática em seu período de gestação e como essa prática impacta de forma negativa as mulheres que têm seus direitos negligenciados e violados. A partir daí, mostraremos o papel das doulas na minimização desse impacto na vida das gestantes e como essas acompanhantes tem importância nos métodos de humanização do parto. No decorrer do texto definiremos o papel da doula como acompanhante de parto e mostraremos dados das cesáreas que foram feitas de maneira incorreta, no qual o respeito com a gestante é deixado de lado a princípios médicos considerados “normais” ultrapassam os desejos da parturiente. Para tanto, realizou-se uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa, onde foram avaliados artigos da base de dados da Scielo, do período de 1994 a 2019. Os mesmos foram selecionados com o uso das seguintes palavras – chaves: “doula”, “violência obstétrica”, “parteiras” e “humanização do parto” e “psicologia”, estes dois últimos em conjunto na mesma busca, de qualquer área de especialização. Foram excluídos artigos não relacionados ao tema, fora da data delimitada ou em outro idioma que não fosse o português. O texto apresenta-se subdividido em três partes principais. No primeiro momento será apresentado a doula como forma de assistente de parto e sua trajetória histórica no período citado, mostraremos dados quantitativos de formas como a cesárea atinge números consideráveis podendo até ser considerada como um ato epidêmico. Além desses dados iremos por fim, mostrar como o papel da doula é considerado primordial para a redução da violência obstétrica, além de mostrar o como elas são importantes para a gestante a fim de deixa-las mais seguras e com as informações necessárias para o momento do parto, sendo assim, peça chave para a redução de atos violentos que ocorrem nesse meio no dia a dia de diversas vítimas.

A microbiota intestinal é composta por uma grande diversidade de bactérias que desempenham diferentes funções no hospedeiro humano, entre elas a integridade da mucosa, a absorção de nutrientes, proteção contra patógenos e equilíbrio do meio interno e externo do intestino. O conteúdo bacteriano intestinal, mesmo diante de tantos estudos, ainda não é totalmente conhecido, mas sabe-se que é influenciado por fatores, sendo eles internos e principalmente externos. Esses fatores modulam a maturação e a função das células imunitárias residentes no tecido no Sistema Nervoso Central e desempenham um papel importante nas interações intestino-cérebro. Nesse contexto o presente estudo se trata de uma revisão bibliográfica, que tem como objetivo geral o levantamento e quantificação das publicações sobre o papel da microbiota intestinal nas doenças neurológicas, com ênfase na depressão e na ansiedade. Como objetivo: discutir como é feita a comunicação entre o intestino e o cérebro, e qual o impacto dessa comunicação na saúde mental, com foco na depressão e ansiedade, por exemplo. A pesquisa foi realizada através de pesquisas nas bases de dados National Library of Medicine (MEDLINE/Pubmed), Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Brazilian Journal of Development (BJD), utilizou-se de artigos científicos entre os anos de 2009 a 2021, nos idiomas português e inglês. A busca foi UHDOL]DGD SRU PHLR GDV VHJXLQWHV SDODYUDV FKDYHV ³PLFURELRWD LQWHVWLQDO´ ³GHSUHVVmR´ ³DQVLHGDGH´ ³SURELyWLFRV´ H ³LQWHVWLQR-FpUHEUR´ DOpP GH WHUPRV HP LQJOrV HP FRPELQDo}HV YDULDGDV FRPR ³SURELRWLF´ ³GHSUHVVLRQ´ ³JXW-EUDLQ´ H ³DQ[LHW\´ Para a seleção dos artigos foram utilizados critérios de inclusão e de exclusão de acordo com as recomendações metodológicas, sendo encontrados 32 artigos, onde 4 foram selecionados para a construção de uma pesquisa mais aprofundada. Dentre os resultados, foi possível perceber que os cientistas reportam uma associação entre as alterações da microbiota intestinal com a depressão e a ansiedade, e que o uso de probióticos restaura a eubiose do organismo dos indivíduos acometidos e assim melhora o quadro de depressão e ansiedade.

A sepse é uma das doenças mais desafiadoras da medicina. Trata-se de uma disfunção orgânica causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. É uma das patologias mais frequentes em unidades de terapia intensiva, com altos índices de morbidade e mortalidade. São necessários numerosos recursos humanos e financeiros para o seu tratamento, o que gera grande importância social e econômica. Os pacientes sépticos se distinguem pela gravidade e pela presença de disfunções orgânicas associadas, o que torna a abordagem farmacológica das medicações utilizadas muito mais complexa. Indicações de intervenções cirúrgicas para controle do foco infeccioso estão se tornando mais comuns, e a conduta anestésica pode influenciar diretamente o resultado final. Avaliar, preparar o paciente, traçar a conduta anestésica e estar preparado para as possíveis intercorrências são fundamentais para o bom anestesiologista. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura recente para reforçar os conceitos principais da doença, sua fisiopatologia, seus fatores de risco, e estabelecer as melhores condutas anestésicas e de suporte hemodinâmico e ventilatório que devem ser adotadas. A revisão bibliográfica sobre sepse, assim como sua associação com o ato anestésico, envolveu dados da literatura dos últimos 8 anos, com ênfase em metanálises recentes. A participação do anestesiologista é indispensável em uma unidade hospitalar, pois é de sua competência o manejo das vias aéreas, a monitorização hemodinâmica auxiliada por um arsenal de substâncias cardiomoduladoras, e o conhecimento na aplicação de um arsenal terapêutico de fármacos que proporcionem uma anestesia e sedação seguras ao paciente.

Este trabalho dedica-se em apresentar as competências do psicólogo(a) que atua em uma equipe multidimensional, âmbito das políticas públicas, com o intuito de oferecer um trabalho voltado para indivíduos que estão em situação de uso e abuso de álcool e outras drogas, a partir de revisões bibliográficas que entendem o uso abusivo como um problema de saúde pública e que precisa de estratégias específicas, no âmbito das políticas públicas, para serem sanadas, além de descrever quais são as políticas públicas que estão interligadas e como elas se caracterizam.

A procura de preenchimentos dérmicos tem aumentado gradualmente ao longo da última década. Os preenchedores a base de policaprolactona (PCL), um polímero biodegradável, obtém vários formatos e durações dependentes de sua cinética de biodegradação. A PCL não apenas mantêm naturalmente o volume da pele, mas também estimula a produção de colágeno por microesferas. O bioestimulador de colágeno à base de policaprolactona (PCL) é composto de microesferas suspensas em um carreador de gel de carboximetilcelulose, proporciona efeitos volumizadores imediatos, se diferenciando de outros bioestimuladores comercializados no mercado. O objetivo desse estudo é compreender de forma mais detalhada quais as vantagens trazidas pelo PCL na área da estética facial no qual vem crescendo cada vez mais.

Introdução: O infarto agudo do miocárdio é reconhecido como importante causador de morbidade e mortalidade na população mundial, sendo uma das principais causas de insuficiência cardíaca. A ressonância magnética cardíaca permite, com precisão ímpar, avaliar a viabilidade miocárdica e a extensão dos danos gerados na fase aguda e crônica do processo isquêmico, permitindo um melhor planejamento terapêutico, individualizado ao paciente e avaliando o que há de miocárdio viável em seu coração, a fim de reduzir intervenções desnecessárias. Objetivos: Identificar as indicações de uso da RNM cardíaca, sua importância e desempenho no planejamento terapêutico do coronariopata e os fatores que limitam seu uso na conjuntura atual. Métodos: Realizada uma revisão narrativa da literatura médica com base em plataformas e bancos de dados como Scielo, Pubmed e Uptodate. Resultados: A RNM cardíaca tem boa acurácia e sensibilidade superior a alguns outros exames de imagem não invasivos. Cumpre papel diagnóstico na avaliação de volume de câmaras cardíacas e disfunções sistólicas e diastólicas assim como se faz importante na análise prognóstica do doente coronariopata. Conclusão: A RNM cardíaca após o infarto agudo do miocárdio é útil para a identificação da extensão do tecido miocárdico viável, podendo favorecer ao planejamento da estratégia terapêutica partir da descrição das áreas viáveis pela determinação da extensão de áreas de coração atordoado e miocárdio hibernante.

O Uso do Hidróxido de Cálcio vem demonstrando a sua eficácia no tratamento e combate das bactérias devido as suas características aliadas a uma terapia endodôntica bem sucedida, que almeja o saneamento e modelagem dos canais radiculares. Com isso, do ponto de vista biológico, este tratamento vem possibilitando o reparo e a cura das patologias endodônticas. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre o uso de Hidróxido de Cálcio como medicação intracanal, considerando os métodos e mecanismos de ações. Para isso, realizou-se um levantamento do acervo bibliográfico nas plataformas digitais, selecionando os principais estudos em torno da temática para serem utilizados com aportes científicos, gerando as discussões e reflexões em torno da pesquisa.

O controle de comportamento infantil é um método estudado por todos os profissionais da área odontológica, a nível de graduação ou pós de graduação. Ele auxilia na construção da relação entre o cirurgião dentista e paciente, a abordagem escolhida é particular e varia de acordo com a personalidade, idade, medo e desenvolvimento da criança. Tecnicamente desde o primeiro contato, ainda na sala de espera, o cirurgião-dentista deverá apresentar capacidade de condicionar a criança, de forma gentil e agradável, sem transparecer sua tentativa. A utilização de telas durante este processo, vem do avanço tecnológico que permite trazer um ambiente mais agradável ao ter contato com dispositivos já acessados e disponíveis na rotina do paciente. A pesquisa dos prós e contras da exposição de telas, ainda é escassa, mas estudos tornam possível o debate e a compreensão dos benefícios e malefícios em ambiente odontológico e no que reflete na saúde e nas condições bucais.